Ядерная катаракта

Катаракта — это изменение, при котором хрусталик теряет свою прозрачность, что приводит к ухудшению зрения. Ядерная катаракта — одна из наиболее распространенных форм этого заболевания, особенно у пожилых людей. В отличие от других типов, изменения в данном случае начинаются с уплотнения и потемнения центральной части хрусталика — его ядра. Этот процесс может прогрессировать годами, а без своевременного лечения привести к полной утрате остроты зрения.

Симптомы ядерной (бурой) катаракты у пожилых людей

Основные симптомы:

• Постепенное снижение зрения. Особенно выражено снижение остроты зрения вдаль в связи с прогрессированием близорукости из-за помутнений в ядре, при этом пациенты отмечают улучшение зрения вблизи
• Искажение цветов. Оттенки становятся не такими насыщенными, белый цвет может казаться желтоватым, а также возникают проблемы с различением голубых оттенков
• Дискомфорт при ярком свете. Появляется повышенная чувствительность к слепящему солнечному или искусственному свету. Особый дискомфорт доставляют возникающие блики при вождении автомобиля.
• Трудности с различением объектов и снижение остроты зрения в малоосвещенных местах. На ранних стадиях пациенты могут жаловаться на раздвоение изображения при взгляде поочередно глазами (монокулярное двоение)

Стадии ядерной катаракты

Ядерная (бурая) катаракта имеет несколько стадий развития, каждая из которых характеризуется определенными изменениями в хрусталике:

1. Начальная катаракта. Помутнение едва заметно, зрение сохраняется практически в полном объёме. Пациенты могут жаловаться на легкое затуманивание и трудности с восприятием яркого света.
2. Незрелая катаракта. Зрение постепенно ухудшается, появляется выраженное снижение дальнего зрения. Хрусталик заметно мутнеет, цветовые искажения становятся более очевидными.
3. Зрелая катаракта. Зрение значительно ухудшается, пациенты видят лишь образы и различают свет. Хрусталик плотный и полностью мутный.
4. Перезрелая катаракта. Хрусталик может разрушаться (лизироваться), его вещество превращается в разжиженную массу, которая может вызвать воспаление глаза и повышение ВГД. Это острое состояние требует срочного хирургического лечения.

Лечение ядерной катаракты

Радикальным и единственным методом избавления от катаракты остаётся хирургическое лечение.

Методы хирургического лечения:

• Факоэмульсификация (экстракапсулярная экстракция катаракты) с имплантацией интраокулярной линзы (ИОЛ). Современный метод удаления мутного хрусталика с помощью ультразвука и последующей установкой искусственной линзы внутрь глаза. Позволяет провести операцию под местной анестезией через минимальный разрез и быстро улучшить зрение.
• Интракапсулярная экстракция катаракты (удаление хрусталика с капсульным мешком). Используется редко при повреждении связочного аппарата хрусталика в запущенных случаях (перезрелые катаракты) Требует большего разреза и более длительного периода восстановления. Почти не используется в настоящее время в связи с травматичностью.

Мифы о лечении катаракты

1. «Капли вылечат / остановят катаракту». Это один из самых распространённых мифов. Сегодя не существует капель, которые могли бы вернуть прозрачность хрусталику.
2. «Лечение катаракты лучше проводить на поздней стадии при “созревании” катаракты». На самом деле чем раньше выполнена операция, тем меньше риск осложнений. На запущенных стадиях катаракта становится более плотной, что усложняет ее удаление.
3. «Катаракта возвращается после операции». Это заблуждение. Хирургическое удаление катаракты решает проблему навсегда. Может развиться вторичная катаракта — помутнение задней капсулы, куда имплантирована линза, но сама ИОЛ сохраняет прозрачность. Помутневшая стенка задней капсулы легко чистится с помощью лазера.

К какому врачу обратиться?

Если вы заметили симптомы ядерной катаракты или какого то образования в глазу, важно как можно скорее обратиться к офтальмологу. Специалист проведет осмотр, назначит необходимые исследования и поставит диагноз.

Диагностические методы:

• Биомикроскопия глаза.
• Оптическая когерентная томография (ОКТ) для оценки состояния сетчатки и прогнозирования исхода операции.
• УЗИ глаза при выраженном нарушении прозрачности хрусталика для визуализации внутриглазных структур.
• Тонометрия для измерения внутриглазного давления.

Регулярные осмотры помогут своевременно обнаружить катаракту и принять меры по ее лечению.

Заключение

Ядерная катаракта — одно из наиболее серьёзных возрастных заболеваний глаз. Своевременное обращение к офтальмологу позволяет не только сохранить зрение, но и вернуть его на прежний уровень благодаря современным хирургическим методам. Не игнорируйте первые симптомы и заботьтесь о здоровье глаз!

Если вам необходима консультация, записывайтесь на прием в медицинский центр «Зрение». Наши специалисты помогут вам на каждом этапе лечения.