Лечение кератита

Кератиты относятся к воспалительным заболеваниям внешней оболочки глаза — роговицы. При отсутствии должного лечения воспаление может привести не только к снижению зрения, но и к полной его потере.

Причины возникновения патологии

бактерии: около 80% бактериальных кератитов вызывают виды стафилококков, стрептококков и псевдомонад, реже причиной могут быть сифилис, туберкулез и др.
вирусы: простой герпес 1 и 2 типов, аденовирус
грибы (кандида, аспергилл, фузариум и др.)
простейшие (акантамеба)
травмы роговицы: эрозия роговицы, повреждения ее эпителия
синдром сухого глаза
системные заболевания или заболевания глаз, который влияют на чувствительность роговицы (возникает нейротрофический кератит): длительное использование капель консервантом (бензалкония хлорид) в составе, злоупотребление обезболивающими каплями, ожоги роговицы, сахарный диабет, травмы головы, травмы головы, инсульт и др.
аллергические реакции
неправильный уход за контактными линзами или несоблюдение гигиены

Симптомы кератита

Симптоматика заболевания зависит от причины возникновения воспаления роговицы.

Среди частых ощущений, испытываемых пациентами при кератите:

боль,
жжение,
дискомфорт,
покраснение глаз,
слезотечение,
ощущение инородного тела, резь в глазах.

При некоторых видах кератита может возникать воспалительный очаг, который визуально выглядит как помутнение роговицы и может снижать остроту зрения.

Осложнение кератита приводит к появлению неприятных симптомов в других системах организма: проблемы с ЖКТ, мигрени, сухость в носу, трудности с глотанием.

Диагностика

Первичная диагностическая мера — очный осмотр офтальмолога. Обычно врач оценивает общее состояние глаз, окружающей их области, поверхности роговицы. При более глубоком осмотре может вывернуть веко, чтобы исключить нахождение в тканях инородного тела.

К обязательным процедурам также относятся: измерение остроты зрения и биомикроскопия, которая позволяет оценить масштаб поражения роговицы. Также нередко выполняют окрашивание поверхности роговицы флюоресцеином, чтобы определить площадь и глубину поражения при воспалении.

Визуальный осмотр дает большое количество информации, которое позволяет понять причину воспаления. Поэтому зачастую дополнительные исследования не требуются.

При подозрении на бактериальный или грибковый кератит назначается соскоб роговицы, а при подозрении на акантамебный кератит выполняют конфокальную микроскопию или ПЦР-тест.

Лечение кератита

Схема терапии

зависит от причины заболевания. Лечение можно проводить амбулаторно либо в стационаре при тяжелом течении воспаления.

В качестве консервативного лечения

используют капли, мази и препараты внутрь.

В офтальмологическом стационаре

пациенту назначают инъекции под конъюктиву, внутривенные препараты. При отсутствии нужного эффекта от назначенного лечения может быть предпринято хирургическое вмешательство. (пересадка роговицы, временное ушивание век).

Профилактика

Профилактические меры не смогут полностью исключить появление кератита. Действия в основном направлены на то, чтобы снизить риск развития патологии роговицы.

При ношении контактных линз не забывайте о правилах их использования: промывайте оптические изделия дезинфицирующими жидкостями, периодически меняйте контейнеры для хранения и пинцеты, не носите линзы дольше положенного срока. Не используйте контактные линзы при походе в душ или при купании в открытых водоемах или бассейне, хорошо мойте и вытирайте насухо руки перед надеванием и снятием линз, не спите в линзах.

Не допускайте механических повреждений глаза. Особенно в зоне риска находятся те, кто занимается сварочным делом, резьбой по дереву и металлу, работает на химическом заводе. Обязательно используйте защитные средства для глаз (очки, маски, шлемы) во время таких работ.

Если есть системные хронические заболевания или заболевания глаз, которые могут стать причиной возникновения кератита, то стоит уделить внимание их лечению и профилактике осложнений.