Инъекции Эйлеа (Eylea)

При некоторых заболеваниях сетчатки повышается активность сосудистого эндотелиального фактора роста VEGF-A и плацентарного фактора роста PlGF. Эти белки участвуют в формировании патологических сосудов и повышают проницаемость сосудистых стенок. В результате в сетчатке может накапливаться жидкость и формироваться отёк макулы.

Действующее вещество препарата Эйлеа — афлиберцепт. Это гибридный белок, который действует как рецептор-ловушка: связывает VEGF-A и PlGF и препятствует их воздействию на сосуды.

Это помогает уменьшить рост аномальных сосудов, снизить их проницаемость и сократить накопление жидкости в сетчатке.

Результат лечения оценивается в динамике по данным осмотра, проверки зрения и диагностики сетчатки.

Перед введением Эйлеа глаз обезболивают в два этапа: сначала каплями, затем дополнительной инъекцией анестетика под слизистую оболочку. Поэтому болезненных ощущений обычно нет. Возможно только кратковременное чувство давления. 

Сам укол перепаратом Эйлеа занимает несколько секунд. Вместе с подготовкой и осмотром после введения препарата визит обычно занимает около 20–30 минут.

Частота проведения инъекций зависит от заболевания, назначенной дозировки препарата, состояния сетчатки и её реакции на лечение.

Точную схему определяет лечащий врач по результатам проверки зрения и диагностики сетчатки.

Эффективность афлиберцепта изучалась в международных многоцентровых рандомизированных исследованиях.

В исследованиях VIVID-DME и VISTA-DME у пациентов с диабетическим макулярным отёком улучшение максимально корригированной остроты зрения на фоне лечения препаратом Эйлеа было статистически значимым по сравнению с группой лазерной терапии. Достигнутое преимущество сохранялось до 100-й недели наблюдения.

Исследования также показали быстрый ответ со стороны сетчатки после начала терапии: уменьшение её толщины и выраженности макулярного отёка. Результат у конкретного пациента зависит от диагноза, стадии заболевания и реакции сетчатки на лечение.

Афлиберцепт связывает не только VEGF-A, но и плацентарный фактор роста PlGF. Продолжительность его действия позволяет врачу в некоторых схемах лечения увеличивать интервалы между инъекциями после начального этапа терапии.

В исследованиях VIEW 1 и VIEW 2 применение Эйлеа в дозе 2 мг один раз в восемь недель после трёх первоначальных ежемесячных инъекций было сопоставимо по клинической эффективности с ежемесячным введением ранибизумаба в дозе 0,5 мг.

Это не означает, что всем пациентам требуется одинаковое или меньшее количество процедур. Выбор препарата и графика инъекций зависит от диагноза, состояния сетчатки и ответа на предыдущее лечение.

Как правило, уже в день процедуры пациент может вернуться к спокойным повседневным делам, соблюдая рекомендации врача. Пока сохраняется затуманивание зрения, не следует управлять автомобилем.