Диабетическая ретинопатия – распространенное и коварное заболевание сетчатки, являющееся одним из осложнений сахарного диабета. Диабетическая ретинопатия является основной причиной низкого зрения и развития слепоты среди взрослых трудоспособного возраста по всему миру.
Подавляющее большинство людей с ранними проявлениями диабетической ретинопатии не имеют никаких симптомов. Отсутствие симптомов может продолжаться вплоть до наступления поздней стадии, пока человек не начнет отмечать:
Управляемая стадия ретинопатии: врач видит изменения сосудов сетчатки при осмотре глазного дна — повышается их проницаемость, жидкая часть крови просачивается в ткань, появляются точечные кровоизлияния. В некоторых зонах кровоток прекращается, но зрение обычно сохраняется. Повреждения сосудов можно стабилизировать контролем диабета, а отёк макулы (если он есть) лечится отдельно и не зависит от стадии ретинопатии.
Необратимая и наиболее опасная стадия: на сетчатке разрастаются новообразованные сосуды с хрупкими стенками, склонные к повторным кровоизлияниям в стекловидное тело. Разрастаясь по поверхности сетчатки, они формируют рубцовую ткань, что приводит к стойкой и значительной утрате зрения. Лечение на этом этапе направлено на остановку дальнейшей потери зрения, а не на восстановление уже утраченного.
Основное лечение диабетической ретинопатии на непролиферативной стадии — контроль сахарного диабета, который проводит врач-эндокринолог: артериальное давление не выше 139/89 мм рт. ст., уровень гликированного гемоглобина (HbA1C) — 6–7,5%, контроль липидного обмена.
При диабетическом отёке макулы препараты-ингибиторы ангиогенеза (анти-VEGF) вводятся внутрь глаза. Они снижают проницаемость сосудов и уменьшают отёк сетчатки, помогая сохранить и стабилизировать зрение.
На пролиферативной стадии применяется панретинальная лазерная коагуляция — точечное «запаивание» сетчатки лазером. Процедура останавливает рост новообразованных сосудов и снижает риск кровоизлияний в стекловидное тело.
В сложных случаях — при кровоизлиянии в стекловидное тело или его выраженном изменении — проводится витрэктомия: удаление стекловидного тела с введением силиконового масла. Это восстанавливает прозрачность среды и доступ к сетчатке.
Основное лечение диабетической ретинопатии на непролиферативной стадии — контроль сахарного диабета, который проводит врач-эндокринолог: артериальное давление не выше 139/89 мм рт. ст., уровень гликированного гемоглобина (HbA1C) — 6–7,5%, контроль липидного обмена.
При диабетическом отёке макулы препараты-ингибиторы ангиогенеза (анти-VEGF) вводятся внутрь глаза. Они снижают проницаемость сосудов и уменьшают отёк сетчатки, помогая сохранить и стабилизировать зрение.
На пролиферативной стадии применяется панретинальная лазерная коагуляция — точечное «запаивание» сетчатки лазером. Процедура останавливает рост новообразованных сосудов и снижает риск кровоизлияний в стекловидное тело.
В сложных случаях — при кровоизлиянии в стекловидное тело или его выраженном изменении — проводится витрэктомия: удаление стекловидного тела с введением силиконового масла. Это восстанавливает прозрачность среды и доступ к сетчатке.
Запишитесь на приём в офтальмологический центр «Зрение». Проведём диагностику сетчатки на современном оборудовании, определим стадию заболевания и подберём лечение, которое поможет сохранить зрение.
Консультация врача-офтальмолога, включающая стандартное офтальмологическое обследование
Консультация ведущего витреоретинального специалиста Панфиловой А.Н., включающая стандартное офтальмологическое обследование
Профессиональные хирурги клиники имеют большой опыт и владеют всеми современными методиками.
Кабинеты клиники оснащены новейшим и надежным оборудованием.
И контроль
Как сохранить зрение при сахарном диабете?
Влияние диабета на зрение:
Регулярные осмотры офтальмолога и эндокринолога, контроль глюкозы и артериального давления могут замедлить течение заболевания. При появлении хрупких аномальных сосудов на сетчатке необходимо лазерное лечение — панретинальная лазерная коагуляция.
Оставьте контакты, мы перезвоним
