Хрусталик глаза: строение и функции

Хрусталик — это прозрачная линза внутри глаза, расположенная сразу за радужной оболочкой (цветной частью глаза) и зрачком. Свет, попадая в глаз, проходит через роговицу, затем через зрачок, а дальше фокусируется именно хрусталиком на сетчатке. Благодаря этому вы видите четкое изображение.

Хрусталик не имеет кровеносных сосудов, поэтому питается за счет водянистой влаги, циркулирующей в глазу. Это делает его уязвимым к нарушениям обмена веществ — например, при диабете или недостатке витаминов.

Как устроен хрусталик?

Он похож на луковицу, состоящую из нескольких слоев:

капсула — тонкая эластичная оболочка, защищающая от повреждений;
эпителий — слой живых клеток под капсулой, отвечающий за обновление хрусталика;
волокна — прозрачные структуры, образующие тело хрусталика. С возрастом они уплотняются, теряя гибкость.

Почему хрусталик прозрачен? Его клетки не содержат ядер и пигментов и упакованы так плотно, что свет проходит через них без рассеивания. Любое нарушение этой структуры сразу сказывается на зрении.

Функции

Основная задача естественной линзы — фокусировка. Благодаря цилиарному телу хрусталик меняет форму:

при чтении или работе на близком расстоянии сжимается, становясь более выпуклым (усиливает оптическую силу);
при взгляде вдаль вытягивается, становясь плоским;

Этот процесс называется аккомодацией. С возрастом хрусталик теряет эластичность — отсюда привычка читать на расстоянии вытянутой руки после 40 лет (пресбиопия). Также он преломляет свет, как линза в очках, направляя его точно на сетчатку. Без этой функции изображение было бы нечетким.

Свойства

Хрусталик — удивительный орган благодаря трем ключевым свойствам:

Прозрачность — любое помутнение (например, при катаракте) мешает свету свободно проходить через него.
Эластичность — позволяет менять форму для фокусировки. Снижается с возрастом, но современные ИОЛ (интраокулярные линзы) компенсируют этот недостаток.
Отсутствие сосудов — питание зависит от качества водянистой влаги. При нарушении обмена веществ хрусталик стареет быстрее.

Аккомодация

Способность глаза четко видеть объекты на разном расстоянии благодаря изменению оптической силы хрусталика.

Когда вы фокусируетесь на близком предмете, цилиарная мышца сокращается, ослабляя натяжение связок, и хрусталик становится более выпуклым, усиливая рефракцию (преломление) световых лучей.

При взгляде вдаль мышца расслабляется, а хрусталик уплощается, обеспечивая корректное преломление света для четкого изображения. С возрастом эластичность хрусталика снижается, что ухудшает аккомодацию, делая необходимыми очки для чтения. Хрусталик, подобно живой линзе, динамично регулирует рефракцию, мгновенно адаптируясь к изменению расстояния до объекта.

Когда ставят ИОЛ?

Замена хрусталика необходима при катаракте или травме. Современные интраокулярные линзы (ИОЛ) бывают:

Монофокальные — дают четкое зрение на одном расстоянии (чаще для дали). Для близи потребуются очки.
Мультифокальные — фокусируются на близком, среднем и дальнем расстоянии.
Торические — исправляют астигматизм.

Выбор ИОЛ зависит от возраста, образа жизни и состояния глаза. Например, водителю подойдут монофокальные линзы с коррекцией астигматизма, а художнику — мультифокальные. Искусственный хрусталик не требует ухода, устанавливается один раз и на всю жизнь.

Методы диагностики

Обследование хрусталика проводится быстро и безболезненно:

биомикроскопия — врач осматривает хрусталик с щелевой лампой;
УЗИ глаза — если катаракта запущена и через зрачок ничего не видно;
оптическая биометрия — определяет размер глазного яблока и хрусталика, глубину передней камеры глаза.
ОКТ (оптическая когерентная томография) — создает 3D-изображение структуры глаза.

Заболевания

Катаракта — самая распространенная проблема. К 65 годам катаракта есть у 50% людей, но это не приговор — ее легко вылечить операцией.
Подвывих хрусталика — смещение из-за травмы или генетических заболеваний (например, синдрома Марфана). Проявляется двоением в глазах и резким падением зрения.
Вторичная катаракта — помутнение капсулы после операции. Лечится лазером без госпитализации.

Симптомы

Обратитесь к офтальмологу, если:

видите мир как через матовое стекло;
появились блики или ореолы вокруг источников света;
стало трудно читать без яркого света;
изображение двоится.

Эти признаки не всегда означают патологическое состояние хрусталика — например, блики могут быть из-за сухости глаз. Но только врач определит истинную причину.

Современные методы лечения

Катаракта лечится хирургически. На сегодняшний день самая передовая методика хирургического лечения катаракты во всем мире — ультразвуковая факоэмульсификация. Операция проводится через микроразрез (2 мм). Помутневший хрусталик разрушается ультразвуком и заменяется ИОЛ. Реабилитация — 1–2 дня, затем зрение восстанавливается за неделю. Большинство пациентов перестают носить очки уже через месяц.

Подвывих корректируется установкой специальной ИОЛ с креплениями или выполняется подшивание ИОЛ.

Вторичная катаракта устраняется лазером YAG — процедура не хирургическая, занимает 3-5 минут.

Операции по замене хрусталика безопасны даже для пожилых пациентов. Осложнения возникают в 1 случае из 1000 — гораздо реже, чем при игнорировании катаракты.

Хрусталик — не просто линза в глазу, а сложный орган, отвечающий за четкость зрения. С возрастом его свойства меняются, но современная медицина позволяет вернуть ясность зрения даже при серьезных проблемах.