Жесткие линзы при кератоконусе

Кератоконус – это хроническое заболевание роговицы, при котором она истончается и выгибается в конусообразную форму, вызывая нерегулярный астигматизм и близорукость, из-за чего сильно снижается зрение. Очки при прогрессировании заболевания перестают помогать, поэтому для коррекции зрения применяются специальные контактные линзы. Наиболее эффективным методом оптической коррекции являются жесткие контактные линзы при кератоконусе.

Важно помнить, что контактные линзы – это способ коррекции, а не лечения: они не устраняют сам кератоконус и не останавливают прогрессирование кератоконуса.

Виды жестких линз при кератоконусе

Жесткие роговичные линзы для кератоконуса.
Это традиционные жесткие газопроницаемые линзы (ЖКЛ) небольшого диаметра (~8–11 мм), опирающиеся прямо на роговицу. Такая роговичная линза для кератоконуса создаёт правильную переднюю поверхность глаза, разглаживая неровности роговицы. Они разрешены даже при тяжелых стадиях заболевания. Это позволяет корректировать даже высокий астигматизм и возвращает четкость зрения, недостижимую в очках или мягких линзах. Жесткие роговичные линзы могут быть менее комфортны в начале ношения (из-за маленького размера и твёрдого материала), поэтому пациенту нужен период привыкания.

Склеральные линзы.
Склеральная линза – это крупная жесткая газопроницаемая линза (диаметр обычно 14–20 мм), которая опирается на склеру – белочную оболочку глаза вокруг роговицы. Такая линза полностью покрывает деформированную роговицу, не прикасаясь к её поверхности, и пространство под ней заполняется жидкостью (физиологический раствор). Так можно скорректировать зрение даже при выраженном кератоконусе, и не травмировать поврежденную кератоконусом роговицу. Склеральные модели обычно комфортнее для пациента, так как край линзы находится на менее чувствительной склере. Они показаны при средних и тяжелых стадиях заболевания.

Существуют еще одни жесткие линзы – ортокератологические (ночные) линзы.
Их надевают на ночь и они временно выравнивают роговицу, улучшая зрение днем. При кератоконусе такие линзы запрещены: ночное давление на ослабленную роговицу слишком рискованно и может ускорить прогрессирование болезни.

Показания и противопоказания

Показания.

Снижение остроты зрения при кератоконусе, которое не удается скорректировать очками или мягкими контактными линзами. Склеральные линзы позволяют четко видеть даже при выраженной деформации роговицы и используются после операций на роговице для коррекции остаточного астигматизма.

Противопоказания.

Нельзя носить линзы при любых острых заболеваниях глаз (воспаления, инфекции), а также при тяжелом обострении сухости глаз или аллергии – сначала нужно вылечить эти проблемы. Категорически запрещено спать в линзах: ортокератологические (ночные) линзы при кератоконусе противопоказаны из-за высокого риска осложнений.

Как изготавливаются и подбираются склеральные линзы

Подбор жестких линз при кератоконусе – индивидуальная задача для офтальмолога. Врач измеряет кривизну и диаметр роговицы (проводит топографию) для оценки формы конуса. Затем подбирается пробная линза подходящего дизайна и параметров. Если она правильно центрируется и не давит на роговицу, по её параметрам заказывается постоянная линза из газопроницаемого материала.

Если она правильно центрируется, то после пробного ношения вносятся поправки в диагностическую линзу и по её параметрам с учетом индивидуальных поправок, заказывается постоянная линза из газопроницаемого материала. Готовую линзу врач выдаёт пациенту и проверяет её посадку на глазу и достигнутую остроту зрения.

Рекомендации по ношению и уходу за линзами

Важно соблюдать правила ухода:

• Всегда мойте и тщательно вытирайте руки перед тем, как прикасаться к линзам или глазам.
• Ежедневно очищайте линзы после снятия специальным раствором и храните их в чистом контейнере, полностью погруженными в раствор. Не промывайте линзы водопроводной водой.
• Постепенно увеличивайте время ношения новых линз, давая глазу привыкнуть. Не носите дневные линзы во время сна – на ночной период их обязательно нужно снимать.
• При сильной боли или покраснении сразу снимите линзу и промойте её, а если симптомы не проходят, обратитесь к врачу.

Где купить склеральные линзы

Жесткие (в том числе склеральные) линзы изготавливаются индивидуально. Приобрести их можно только после профессионального подбора в офтальмологической клинике, по рецепту врача.

Преимущества склеральных линз

• Высокое качество зрения.
  Склеральные линзы создают правильную оптическую поверхность и обеспечивают четкое зрение. Они корректируют даже очень сильный астигматизм, недостижимый в очках или мягких линзах.
• Комфорт и стабильность.
  Линза большого диаметра не касается роговицы, поэтому не вызывает раздражения. Она надежно фиксируется и не смещается при моргании, обеспечивая стабильное зрение в течение дня. Кроме того, под линзой постоянно находится слой раствора, увлажняющий роговицу.
• Широкие возможности.
  Такие линзы справляются с серьезными нарушениями рефракции, когда другие методы не помогают. Часто их применение позволяет отложить или избежать пересадки роговицы.

Подбор жестких линз при кератоконусе проводится только врачом и позволяет компенсировать искажения роговицы и вернуть пациенту высокую остроту зрения. Главное – доверить их подбор профессионалам и соблюдать правила ухода: тогда контактная коррекция будет эффективной и безопасной.

В офтальмологическом центре “Зрение” проводят полную диагностику кератоконуса, подбор (не подбираем) и склеральных линз , обучение надеванию и уходу, а при показаниях — кросслинкинг и дальнейшее наблюдение. Мы подбираем безопасное решение и сопровождаем пациента до стабильной, комфортной коррекции зрения.