Миопия высокой степени

Представьте, что вы не видите текст на экране телефона, пока не поднесете его к глаза вплотную. Человек с миопией высокой степени видит окружающий мир именно так. Это серьезное нарушение зрения: отдаленные предметы кажутся сильно размытыми. Такая миопия встречается реже, чем слабая и средняя, но без очков или линз обходиться невозможно.

Что такое миопия высокой степени

Миопия (близорукость) — нарушение рефракции глаза, при котором фокус изображения формируется не на сетчатке, а перед ней. В результате человек хорошо видит близко расположенные объекты, но плохо различает предметы вдали. Всего различают три степени близорукости: слабую (до 3 диоптрий), среднюю (3,25–6 диоптрий) и высокую (более 6 диоптрий).

Причины миопии высокой степени

Близорукость высокой степени имеет многофакторную природу. Нередко это может быть связано с генетической предрасположенностью или заболеваниями соединительной ткани. Кроме того, причиной развития высокой степени может быть длительная зрительная нагрузки на близком расстоянии (письмо, чтение, работе с телефоном, планшетом, компьютером) и малое количество времени, проводимое на свежем воздухе в светлое время суток. Миопия высокой степени часто связана с увеличением длины глаза, реже с особенностью строения роговицы. Состояние, при котором близорукость более 6 диоптрий и длина глаза более 26,5 мм, называется патологической близорукостью. В таких случаях высок риск возникновения различных осложнений, например, в области центральной зоны сетчатки.

Симптомы миопии высокой степени

Главный признак – снижение зрения вдаль. Без коррекции все удаленные объекты кажутся очень нечеткими, и из-за постоянного напряжения глаз нередко возникает усталость глаз и головные боли от перенапряжения. Признаки высокой степени близорукости проявляются заметно в любом возрасте.

Признаки высокой степени близорукости у детей

Ребенок постоянно щурится и держит предметы близко к глазам (ему трудно рассмотреть что-то вдали). Плохое восприятие дальних объектов. Ребенок может не реагировать на удаленные предметы или людей, пока они не подойдут достаточно близко.

Признаки близорукости высокой (3) степени у взрослых

Без дополнительной очковой коррекции взрослый с миопией высокой степени не различает лица людей на небольшом расстоянии. Например, при миопии в 6 диоптрий четко видны предметы на расстоянии примерно от 17 до 20 см от глаз. Чем выше диоптрии, тем более близко приходится приближаться к предметам, чтобы из разглядеть.

Методы коррекции миопии высокой степени

Основные подходы к коррекции близорукости включают в себя оптические и хирургические методы. Важно использовать правильно подобранную коррекцию, а также регулярно посещать офтальмолога, чтобы не пропустить какие-либо осложнения. В детском возрасте лечение миопии направлено на замедление прогрессирования, так как летям хирургические методы коррекции зрения не показаны (до ~18 лет), то в лечении используют консервативные способы: очки, мягкие контактные линзы, ортокератологические (ночные) линзы.

Оптическая коррекция

Очки и контактные линзы – основные способы коррекции близорукости. Очки с «минусовыми» стеклами возвращают четкость вдаль, но при очень сильной миопии они получаются очень толстыми и могут искажать изображение по краям. Контактные линзы при высокой близорукости дают большее поле зрения, однако требуют тщательного ухода и соблюдения правил ношения.

Лазерная коррекция зрения

ЛКЗ меняет форму роговицы, устраняя близорукость. Эффективна при миопии до ~-10 диоптрий и значительно улучшает зрение без очков. При более высокой близорукости не всегда возможно выполнить операцию.

Имплантация факичных линз

В глаз через микродоступ устанавливают специальную линзу, которая корректирует очень высокий минус (до ~-20 диоптрий). Такая операция эффективна и является альтернативным вариантом в случаях, когда невозможно выполнить лазерную коррекцию зрения, а очки или линзы не устраивают.

Рефракционная замена хрусталика Prelex anti-age

Удаление собственного хрусталика с установкой искусственной линзы нужной силы. Метод Prelex anti-age позволяет устранить даже высокую миопию, но лишает глаз способности к аккомодации и желательно выполнять такую операцию при возникновении возрастных изменений вблизи (после 40 лет).

Осложнения миопии высокой степени

Близорукость высокой степени, связанная с большой длиной глаза (патологическая близорукость), опасна изменениями в его структурах: из-за сильного растяжения глазное яблоко удлиняется, страдает сетчатка (возможны ее разрывы и отслоение), повышается риск глаукомы и более раннего развития катаракты. Эти осложнения могут привести к значительному снижению зрения, поэтому при высокой миопии важно регулярно проходить осмотры и проверять глазное дно у офтальмолога.

Прогноз и профилактика миопии

Если обеспечить глазам правильную коррекцию даже высокая близорукость совместима с нормальным зрением. Современные очки, контактные линзы и лазерная коррекция позволяют полностью компенсировать сильный минус – человек хорошо видит с оптической коррекцией или после операции. Часто миопия прогрессирует только до определенного возраста: после 25–30 лет она останавливается и зрениестабилизируется. Тогда риск дальнейшего ухудшения снижается, хотя угроза осложнений остается. С детства необходимо соблюдать зрительную гигиену: не читать в темноте, делать регулярные перерывы при работе вблизи, больше времени проводить на улице. Также важно ежегодно проходить осмотр у офтальмолога, вовремя корректировать зрение, и соблюдать рекомендации, чтобы замедлить прогрессирование близорукости.

Миопия высокой степени и беременность

Раньше близорукость высокой степени автоматически считалась показанием к кесареву сечению, но сейчас сам по себе даже очень большой минус не мешает естественным родам, если сетчатка впорядке. Беременной женщине с высокой миопией обязательно проводят осмотр глазного дна. Если офтальмолог не обнаружит опасных дистрофий или разрывов, то роды естественным путем разрешаются. При наличии слабых мест сетчатки их заранее укрепляют лазером (профилактическая коагуляция), после чего естественные роды также возможны. Кесарево сечение рекомендуют лишь при серьезных изменениях на глазном дне – например, после недавней отслойки сетчатки, наличии патологических сосудов сетчатки. Беременность обычно не влияет на степень близорукости. Лишь изредка в последние месяцы наблюдается временное усиление миопии (примерно на 0,5–1 D) из-за смены гормонального фона, которое проходит после родов. Таким образом, даже при высокой миопии женщина обычно может родить сама – важно лишь вовремя позаботиться о состоянии глаз.

Высокая степень миопии – состояние, которое требует наблюдения, чтобы не упустить возможные сопутствующие изменения. Если соблюдать рекомендации врачей, корректировать зрение, сколько бы диоптрий ни было у человека, даже очень сильный минус не лишит его возможности жить качественно.

В офтальмологическом центре “Зрение” вам проведут комплексную проверку состояния зрения и глаз, в случае необходимости – порекомендуют способ коррекции, будь то очки или линзы, лазерная коррекция, факичные линзы или рефракционная замена хрусталика. Соблюдая персональный подход к каждому пациенту мы дадим точные данные, какой способ коррекции подойдет именно вам и будет безопасным.