Лечение косоглазия

Лечение косоглазия у взрослых

Косоглазие (страбизм) – это патологическое состояние органа зрения, при котором наблюдается смещение фокуса одного или обоих глаз от центра. Значительные отклонения приводят к большим расхождениям изображений.

При длительном отклонении глазного яблока анализатор прекращает воспринимать зрительный сигнал. Это приводит к амблиопии (дисфункции косящего органа).

Записаться на консультацию

Причины возникновения

Генетическая предрасположенность (наследственный фактор).
Поражение/травмы головного мозга.
Психические расстройства, стресс, испуг.
Большая разница рефракции.
Расстройства зрения (близорукость, дальнозоркость, астигматизм).

Перенесенные болезни травмы органа зрения, в результате которых утратилась четкость картинки или развилась слепота.
Инфекционные поражения (грипп, корь).
Патологии глазодвигательных мышц, нервов.

Симптомы косоглазия

Частое прищуривание.
Вынужденное наклонное положение головы с целью фокусировки.
Разнонаправленное движение яблок.
Отведение зрачка по направлению к переносице или виску.
Периодическая головная боль.
Потеря четкости контура.
Двоение изображения.
Головокружение.
Тошнота.

При проявлении одного из симптомов важно проконсультироваться с окулистом.

Запишитесь на консультацию в офтальмологический центр «Зрение» в Санкт-Петербурге. Опытные врачи проведут диагностику с помощью новейших методов и оборудования, предложат способы лечения или коррекции.

Записаться на прием

Виды косоглазия

По вовлеченности органов

Монокулярный — дисфункция касается одного органа, который становится амблиопичным.
Альтернирующий — отклонение есть на обоих глазах. Мозг попеременно воспринимает изображение то с левого, то с правого зрительного анализатора.

По подвижности зрительного органа

Содружественный вид, когда больной орган ребенка или взрослого двигается под любым углом, как и здоровый глаз.
Паралитический, характерный, в основном, для возрастных пациентов, у которых движение пораженного глазного яблока ограничено нарушением функции зрительных нервов, мышц.

По вектору отклонения

Сходящийся, при котором больной глаз направлен на переносицу.
Расходящийся, когда зрачок стремится к виску.
Верхний вертикальный тип характеризуется закатыванием зрачка к верхнему веку и даже за него.
При нижнем вертикальном типе яблоко движется по направлению к нижнему веку.

По степени выраженности

Скрытая форма, которую сложно определить визуально; распознать сможет только окулист после диагностики.
При компенсированной степени врачу достаточно провести медицинское тестирование.
Субкомпенсированная характеризуется контролем пациента над пораженным глазом.
Декомпенсированная форма отличается отсутствием контроля над обоими яблоками.

Методы лечения

Консервативное лечение

Оптическая коррекция, выполнение гимнастики, аппаратная терапия, поочередное закрытие глаз окклюдерами. Консервативные методы применяют для лечения детского косоглазия, а также в качестве одного из этапов по восстановлению зрения взрослым.

Одним из наиболее эффективных консервативных методов считается аппаратное лечение с помощью прибора Синоптофор. Аппарат позволяет определить степень отклонения от нормы и исправить нарушения двигательной функции глаз. Синоптофор помогает в устранении скотом и развитии фузионных резервов.

Концепция работы аппарата завязана на ортоптических упражнениях. Регулярные занятия тренируют подвижность глазных яблок и восстанавливают бинокулярное зрение. Аппаратный метод коррекции могут назначить до хирургического вмешательства и после.

Хирургическое вмешательство

Лечебная тактика зависит от количества и вида вовлеченных в патологическое состояние глазных мышц, которых всего 6 (4 прямых, 2 косых), от природы заболевания. Операция заключается в изменении длины глазодвигательных мышц:

Укорочение мышечных волокон усиливает натяжение. Для этого производится резекция отрезка мышцы, создается складка около сухожилия, перемещается точка фиксации мышечной ткани.
Удлинение ослабляет натяжение. Чтобы добиться удлинения, хирург выполняет дозированное рассечение волокон мышечной ткани, их перемещение по направлению к роговице.
При небольших углах отклонения глазного яблока, когда полноценное хирургическое вмешательство невозможно, применяется метод хемоденервации глазодвигательной мышцы. Метод заключается в введении ботулотоксина в глазодвигательную мышцу, в результате чего мышца, спазм которой удерживал глазное яблоко в вынужденном положении, расслабляется и достигается уменьшение угла косоглазия.

До/После

Лечение косоглазия в клинике Зрение

В клинике «Зрение» в Санкт-Петербурге лечение страбизма у взрослых проводят оперативным методом. Прежде чем назначить операцию, выявляются причины отклонения. Специалисты проводят подробную диагностику на высокоточном оборудовании, которым оснащены кабинеты офтальмологического центра. После обследования врач-страболог составляет индивидуальный план лечения, который будет максимально эффективен для конкретного случая.

Офтальмолог-хирург проводит операцию под местной анестезией. После манипуляций пациент пребывает в индивидуальной палате всего несколько часов. Доктор проводит послеоперационный осмотр, дает рекомендации на период реабилитации, прописывает лекарственные средства. Чтобы предотвратить послеоперационные осложнения, необходимо строго соблюдать график плановых посещений окулиста. Операция позволяет избавиться от косметического дефекта и добиться однонаправленного движения глазных яблок. Исправление амблиопии достигается аппаратными процедурами, которые проводятся курсами.

Каждый случай уникален, поэтому лечебная тактика различна. Цена операции, стоимость комплексной терапии рассчитывается индивидуально и согласовывается с пациентом. Запишитесь на прием, чтобы узнать больше о возможностях избавиться от косоглазия.

Записаться на прием

Отзывы о клинике

Все отзывы

Благодарю за очень тёплый и позитивный приём! Клиника высший класс! Врач, Майструк Юлия Владимировна, врач от Бога! Очень классный специалист!

Поноркин Александр Сергеевич

Посетила клинику по совету своей сестры. Ни не пожалела об этом. Весь персонал доброжелательный, ответил на все мои вопросы по поводу моего зрения. Буду рекомендовать своим знакомым. Желаю всему персоналу всего самого наилучшего!

Нелли

Хочу выразить огромную благодарность врачам центра Зрение за профессионализм и чуткое отношение.
В особенности, моя искренняя благодарность хирургу Майструк Юлии Владимировне, а также врачам Габрельян Анне Владимировне и Пламинской Яне Владимировне.

Иванова Елена

Сегодня третий день после операции по поводу катаракты – и вот я могу писать сообщение и чувствую себя отлично. Огромная благодарность врачу Майструк Юлии Владимировне, которая настроила меня на оптимистичное отношение к оперативному вмешательству и своими словами поддерживала меня во время операции, безболезненной и быстрой. Юлия Владимировна – это профессионал высокого класса. Благодарю и всю её команду, которая работала в операционной, особенно анестезиолога, оперативно снявшего у меня высокое давление перед операцией.
Хочется отметить отличную работу всей клиники: вежливость и готовность ответить на все вопросы администраторов на телефоне и на ресепшн, хорошо продуманное сопровождение пациентов перед операцией. Рекомендую клинику всем, кто хочет доверить здоровье своих глаз профессионалам.

Голикова Валентина Ивановна

Были в клинике первый раз. Укол ингибитора. Доктор Городнянская К. Ю. Все замечательно и совсем не страшно)) Замечательный доктор. Спасибо !

Ольга Таузен

Очень нравится клиника. Все доктора очень чуткие, внимательные, а самое главное высоко квалифицированные. Очень рада, что однажды попала в руки таких чудесных специалистов ❤️

Веселова Наталья Владимировна

Добрый вечер. О клинике узнала от своих родственников, которые оперировались в центре Зрение. Клиника очень понравилась! Записалась на консультацию без проблем,выбрав удобный мне день и время. Мне не требовалось оперативное лечение, но я получила весь спектр необходимого обследования на современном оборудовании. Очень довольна консультацией, получила необходимую помощь и лечение. Огромная благодарность всему персоналу за приветливость, обходительность и компитентность. Рекомендовала клинику знакомым и родственникам, которые уже её посетили и очень довольны.

Елена

Обратились к Ольге Александровне по поводу двоения в глазах у моей дочери. В нашем городе врачи бессильны в данном вопросе, поэтому решили попробовать обратиться в г. Санкт-Петербург. И не пожалели! Ольга Александровна после обследования сразу же поставила диагноз Гетерофория (у нас не могли врачи поставить диагноз) и порекомендовала сделать инъекцию Диспорт (ботокс) в мышцу глаза, чтобы ее расслабить и тогда все может восстановиться. Операция конечно платная и пришлось несколько раз ездить в СПб, но оно того стоило, т.к. это помогло и теперь моя дочь вместо двух предметов видит один! Мы очень благодарны Ольге Александровне за помощь! И новые методы лечения, о которых у нас в городе даже не слышали! И вообще, как человек, Ольга Александровна, очень простая, общительная, грамотная и заинтересованная в решении проблемы.

Татьяна

Оперировали два глаза по поводу катаракты. Все прошло удачно, безболезненно. П/операционный период спокойный. Хочу выразить слова благодарности доктору Майструк Юлии Владимировне за ее профессионализм, “золотые руки”, внимательное и чуткое отношение ко мне. Поблагодарить доктора Косынкину Дарью Дмитриевну, доктора Пламинскую Яну Владимировну. Особо хочу отметить средний и мл. медперсонал, девочек с рецепшена за их понимание, доброе отношение. Очень хорошие воспоминания о Вашей клинике. Всем спасибо за доброту, внимание, за новый взгляд на окружающий мир. Это просто не выразить словами. Всем добра и процветания. Храни Вас Господь! 🙏🙏🙏
С уважением Наталия Викторовна.

Генеральному директору ООО «Инкерман»
К.Ю. Далю

01.04.2025

Благодарственное письмо.
Уважаемый Кирилл Юрьевич!

От всей души благодарю Врачей клиники ООО «Инкерман» за возвращенное мне зрение.
Даже не представлял себе, что снова можно так ясно видеть!

Моя персональная благодарность Вашим замечательным докторам — Майструк Юлии Владимировне, чьи удивительные руки подарили мне возможность вновь наслаждаться яркими красками мира вокруг, и Пламинской Яне Владимировне, которая заботливо наблюдала меня после операции.

С благодарностью передаю Вам мои фотографии и предоставляю мое разрешение их неограниченно использовать на территории клиники и также в рекламных целях для продвижения медицинских услуг клиники.

С уважением,
Виноградов Борис Константинович.

Обращалась в клинику для проведения лазерной коррекции, впечатления от первого обращения до послеоперационного осмотра исключительно положительные. Все процессы налажены безупречно, отношение каждого сотрудника очень приятное, чувствуется что тебе искренне хотят помочь. Сначала было полная диагностика глаз — проводила Урнева Е.М. , Екатерина Марковна все подробно по состоянию глаз комментировала, рассказывала что и для чего делаем. Прям интересно было, аж сам процесс понравился. Далее консультация с хирургом Чуб С.В., обсудили с Сергеем Васильевичем состояние глаз, какой метод коррекции подходит, как всё будет проходить, какие рекомендации — всё-всё-всё. Вопросов о предстоящей операции не осталось, и в целом стало менее волнительно. Делала коррекцию по ДМС, из приятного клиника взяла на себя всё согласование со страховой — за это отдельное спасибо. И вот день операции — сотрудники везде сопровождали, отвечали на все вопросы, поддерживали. Операцию проводил Сергей Васильевич, каждый шаг комментировал, что сейчас будет происходить, что нужно делать, как всё проходит — это очень успокаивает. На следующий день был осмотр, проводила Габрельян А.В., Анна Владимировна проверила состояние глаз, ответила на все вопросы и дала рекомендации. И всё это — лишь краткое описание, не хватит слов описать все впечатления и эмоции, все прошло на 5+ и даже лучше. Спасибо каждому врачу, каждому сотруднику, за возможность вновь увидеть мир во всех деталях своими глазами. И спасибо руководству клиники, что так идеально наладили все процессы, никакого ожидания, в клинике приятно находиться, в кабинетах самое современное оборудование. По всем вопросам со зрением — определенно только сюда!

Спасибо большое Екатерине Марковне!
На высоком профессиональном уровне Екатерина Марковна провела обследование, все комфортно, назначила лечение и дала рекомендации.
Внимательный и доброжелательный доктор!
Я очень рада, результаты у меня хорошие, распечатали снимки и заключение.
Администраторы на ресепшен и в оптике отзывчивые, оборудование суперсовременное.
Буду здесь наблюдаться и очень рекомендую !

Чернявская Галина Сергеевна

Клиника не хуже мировых, а местами и превосходит! Специалисты на высоте! Спасибо Баркевич Е.А. за проведенные обследования, консультации и назначения! Спасибо и регистраторам за внимание и помощь для пациентов!

Мельник. А.В.

Добрый день, хочу поделиться своими впечатлениями о приёме у врача офтальмолога Урневой Екатерины Марковны, очень рад что есть такие врачи которым не безразлично здоровье пациента, поверьте есть с кем сравнить, о себе с 1981 года поставлен диагнос увеит обоих глаз развивающая катаракта более 40 лет, лечу и делаю профилактику данной болезни, в 2021 году сделал операцию по замене хрусталика одного глаза в Мнтк , сейчас периодически наблюдаюсь и выполняю рекомендации, был на консультации у Екатерины Марковны на предмет дискомфорта в глазу, приём проведён безупречно рекомендации получены проблема снята, планирую очередной раз посетить Урневу Екатерину Марковну

Дмитрий Николаевич

Хочу выразить огромную благодарность врачу с большой буквы- Сергею Васильевичу! Он не хочет заработать побольше денег, а искренне помогает своим пациентам! Мне помог уже дважды.. можно сказать спас) особенно второй раз, когда на руках грудной ребёнок, а я не вижу от слова совсем! Жуткая боль и резь в глазах.. у Сергея Васильевича день операций, всё расписано и не было возможности меня записать на приём. Пришла к не менее замечательной Косынкиной Дарье Дмитриевне, а Сергей Васильевич проходя мимо, не мог не помочь! Врач с огромным сердцем и душой, а про то как он ювелирно проводит операции я вообще молчу) была ранее и у других врачей, все прекрасны! Но эти навсегда в моём сердце! Спасибо за Ваш труд!

Олеся

Профессионал, врач по призванию и по высокой квалификации. С ее помощью я в 54 года увидела мир четко и ясно. И прием, и операции – все на высшем увроне предельно комфортно.
Очень рекомендую!
С большой благодарностью!!!
(о враче Майструк Ю.В.)

Марина Римантасовна Илакавичус

Александр Николаевич – мой лечащий врач по поводу заболевания сетчатки. Профессионализм, человеческое отношение, умение все объяснить и деликатно обсудить нюансы лечения, само лечение – вот те качества врача, благодаря которым я могу рекомендовать его и своим родственникам, и совсем незнакомым людям.
Радует, что у нас в стране есть такие молодые профессионалы в медицине.
С благодарностью!!!

Марина Римантасовна Илакавичус

Выражаю искреннюю благодарность медперсоналу офтальмологического центра Зрение за добросердечное отношение. Особенно офтальмолога Пламинскую Я.В. и офтальмолога-хирурга Майструк Юлию Владимировну а также администраторов отеля при центре Зрение

сергей

Добрый день. Месяц назад приводила маму на прием к врачу. Азима Владлена Юрьевна провела консультацию, назначила лечение, развеяла все страхи. Прекрасный врач, очень приятный человек. Через месяц после лечения направили врачу результаты, получили обратную связь.
Если Вам тревожно и важно качество медицинской консультации очень рекомендую Азиму Владлену Юрьевну.
Большое спасибо Врачу!

Александра

Выражаю благодарность Юлии Владимирове Майструк и Урневой Екатерине Марковне ! Хочется отметить профессионализм докторов, уровень оснащения клиники, внимание и заботу! Спасибо большое! Мои рекомендации! Сам приеду второй глаз привести в порядок!!!

Николай