Лечение косоглазия

Лечение косоглазия у взрослых

Косоглазие (страбизм) – это патологическое состояние органа зрения, при котором наблюдается смещение фокуса одного или обоих глаз от центра. Значительные отклонения приводят к большим расхождениям изображений.

При длительном отклонении глазного яблока анализатор прекращает воспринимать зрительный сигнал. Это приводит к амблиопии (дисфункции косящего органа).

Записаться на консультацию

Причины возникновения

Генетическая предрасположенность (наследственный фактор).
Поражение/травмы головного мозга.
Психические расстройства, стресс, испуг.
Большая разница рефракции.
Расстройства зрения (близорукость, дальнозоркость, астигматизм).

Перенесенные болезни травмы органа зрения, в результате которых утратилась четкость картинки или развилась слепота.
Инфекционные поражения (грипп, корь).
Патологии глазодвигательных мышц, нервов.

Симптомы косоглазия

Частое прищуривание.
Вынужденное наклонное положение головы с целью фокусировки.
Разнонаправленное движение яблок.
Отведение зрачка по направлению к переносице или виску.
Периодическая головная боль.
Потеря четкости контура.
Двоение изображения.
Головокружение.
Тошнота.

При проявлении одного из симптомов важно проконсультироваться с окулистом.

Запишитесь на консультацию в офтальмологический центр «Зрение» в Санкт-Петербурге. Опытные врачи проведут диагностику с помощью новейших методов и оборудования, предложат способы лечения или коррекции.

Записаться на прием

Виды косоглазия

По вовлеченности органов

Монокулярный — дисфункция касается одного органа, который становится амблиопичным.
Альтернирующий — отклонение есть на обоих глазах. Мозг попеременно воспринимает изображение то с левого, то с правого зрительного анализатора.

По подвижности зрительного органа

Содружественный вид, когда больной орган ребенка или взрослого двигается под любым углом, как и здоровый глаз.
Паралитический, характерный, в основном, для возрастных пациентов, у которых движение пораженного глазного яблока ограничено нарушением функции зрительных нервов, мышц.

По вектору отклонения

Сходящийся, при котором больной глаз направлен на переносицу.
Расходящийся, когда зрачок стремится к виску.
Верхний вертикальный тип характеризуется закатыванием зрачка к верхнему веку и даже за него.
При нижнем вертикальном типе яблоко движется по направлению к нижнему веку.

По степени выраженности

Скрытая форма, которую сложно определить визуально; распознать сможет только окулист после диагностики.
При компенсированной степени врачу достаточно провести медицинское тестирование.
Субкомпенсированная характеризуется контролем пациента над пораженным глазом.
Декомпенсированная форма отличается отсутствием контроля над обоими яблоками.

Методы лечения

Консервативное лечение

Оптическая коррекция, выполнение гимнастики, аппаратная терапия, поочередное закрытие глаз окклюдерами. Консервативные методы применяют для лечения детского косоглазия, а также в качестве одного из этапов по восстановлению зрения взрослым.

Одним из наиболее эффективных консервативных методов считается аппаратное лечение с помощью прибора Синоптофор. Аппарат позволяет определить степень отклонения от нормы и исправить нарушения двигательной функции глаз. Синоптофор помогает в устранении скотом и развитии фузионных резервов.

Концепция работы аппарата завязана на ортоптических упражнениях. Регулярные занятия тренируют подвижность глазных яблок и восстанавливают бинокулярное зрение. Аппаратный метод коррекции могут назначить до хирургического вмешательства и после.

Хирургическое вмешательство

Лечебная тактика зависит от количества и вида вовлеченных в патологическое состояние глазных мышц, которых всего 6 (4 прямых, 2 косых), от природы заболевания. Операция заключается в изменении длины глазодвигательных мышц:

Укорочение мышечных волокон усиливает натяжение. Для этого производится резекция отрезка мышцы, создается складка около сухожилия, перемещается точка фиксации мышечной ткани.
Удлинение ослабляет натяжение. Чтобы добиться удлинения, хирург выполняет дозированное рассечение волокон мышечной ткани, их перемещение по направлению к роговице.
При небольших углах отклонения глазного яблока, когда полноценное хирургическое вмешательство невозможно, применяется метод хемоденервации глазодвигательной мышцы. Метод заключается в введении ботулотоксина в глазодвигательную мышцу, в результате чего мышца, спазм которой удерживал глазное яблоко в вынужденном положении, расслабляется и достигается уменьшение угла косоглазия.

До/После

Лечение косоглазия в клинике Зрение

В клинике «Зрение» в Санкт-Петербурге лечение страбизма у взрослых проводят оперативным методом. Прежде чем назначить операцию, выявляются причины отклонения. Специалисты проводят подробную диагностику на высокоточном оборудовании, которым оснащены кабинеты офтальмологического центра. После обследования врач-страболог составляет индивидуальный план лечения, который будет максимально эффективен для конкретного случая.

Офтальмолог-хирург проводит операцию под местной анестезией. После манипуляций пациент пребывает в индивидуальной палате всего несколько часов. Доктор проводит послеоперационный осмотр, дает рекомендации на период реабилитации, прописывает лекарственные средства. Чтобы предотвратить послеоперационные осложнения, необходимо строго соблюдать график плановых посещений окулиста. Операция позволяет избавиться от косметического дефекта и добиться однонаправленного движения глазных яблок. Исправление амблиопии достигается аппаратными процедурами, которые проводятся курсами.

Каждый случай уникален, поэтому лечебная тактика различна. Цена операции, стоимость комплексной терапии рассчитывается индивидуально и согласовывается с пациентом. Запишитесь на прием, чтобы узнать больше о возможностях избавиться от косоглазия.

Записаться на прием

Отзывы о клинике

Все отзывы

Хочу выразить огромную благодарность хирургу Максимовой Марине Владимировне. В сложной ситуации ей удалось вернуть мне зрение. Я получила отказ в других клиниках. В ДЦ Зрение меня сначала тоже не обнадёжили. Однако, результат операций получился лучше, чем ожидалось. Благодаря Марине Владимировне я могу снова жить полноценной жизнью, без очков. Спасибо огромное, успехов и здоровья!

Ирина

Добрый день, хочу написать отзыв на врача офтальмолога, Урневу Екатерину Марковну, очень хороший доктор, хороший специалист который пытается докопаться до причины проблемы, в отличии от других не шаблон, и подбирает необходимое решение, очень человечный подход, спасибо к вам буду обращаться

Иконников Дмитрий Николаевич

Здравствуйте! Спасибо большое доктору Аде Константиновне за её профессионализм, за доброе отношение к ребёнку. Ада Константиновна самый лучший доктор!!!!!!

Григоренко Дарья

01.09.2025 посетили с мамой клинику «Зрение» на Добролюбова.Приемом остались очень довольны.Врачи Габрельян А.В. и Бабаев А.Н. проявили чуткость и профессионализм в подходе к пожилому человеку.Провели профессионально консультацию,сделали все исследование.Мама очень боялась делать укол, отдельное спасибо медсестрам ,которые успокоили ее и она выходила из операционной с улыбкой на лице.

Зарембо Наталья Юрьевна

Мы впервые попали к Аде Константиновне три года назад с жалобами на ухудшение зрения у сына из-за высоких нагрузок в школе и увлечения гаджетами. С первой же консультации стало ясно, что это не просто врач, который формально проверит остроту зрения. Ада Константиновна предложила персональный и очень системный подход. Она не просто выписала первые очки, а составила долгосрочный план наблюдения и профилактики, с которым мы сразу согласились.
Если вы ищете не разового специалиста, а врача-партнера для долгосрочного сохранения здоровья зрения вашего ребёнка, то Ада Константиновна– это прекрасный выбор.

Северова Ольга Михайловна

Вчера была на приёме у Рината Маратовича Сутюшева и осталась очень довольна.
Обследование прошло тщательно, врач подробно и понятно объяснил каждый этап, поэтому вопросов не возникло.
Он очень внимательный и приятный в общении. Приём прошёл спокойно и комфортно.
В целом остались только положительные впечатления от визита, рада, что обратилась именно к этому специалисту.

Виктория Руденко

Врач-офтальмолог Козленко Анна Дмитриевна провела диагностику очень тщательно и профессионально. Всё объяснила понятно и спокойно, так что сразу стало ясно, как обстоят дела со зрением. Атмосфера приёма комфортная, чувствуется внимательное и доброжелательное отношение.

Виктория

Благодарна Людмиле Андреевне за внимание и профессионализм!
Людмила Андреевна провела полный комплекс исследований моего зрения, всё объясняла по ходу тестов и проверок зрения. Выписала рецепт на очки с учетом всех нюансов)

Прохорова Мария Дмитриевна

Посещение клиники 22.08.2025 оставило для меня самые позитивные впечатления. Благодарю за внимательное, заботливое и профессиональное отношение Урневу Екатерину Марковну, которая провела полный осмотр и предоставила исчерпывающую консультацию по моей проблеме. В клинике работают приветливые, внимательные и заботливые люди, общее впечатление замечательное, современный дизайн, есть интересный музей очков, кафе, отель, детское отделение. Расположение клиники самое благоприятное, напротив метро Спортивная. Есть фонтан, который вечером играет разными цветами.
Я была последним пациентом, но меня никто не торопил, ответили на все вопросы. Рекомендую эту клинику взрослым и детям, кто сталкнулся с глазными проблемами. Все от записи до окончания приема прошло великолепно, буду также обращаться сама, приведу членов семьи и буду рекомендовать друзьям.

Драндрова Анна

Приём прошёл отлично — Карина Дмитриевна бережно осмотрела мои глаза, поясняя все свои действия)
Выписала лечение, в конце приёма суммировала все назначения, что очень полезно!
Спасибо большое!

Прохорова Мария Дмитриевна

СПАСИБО БОЛЬШОЕ ДОКТОРУ ЧУБУ СЕРГЕЮ ВАСИЛЬЕВИЧУ ЗА ПОДРОБНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ, ДОКТОРУ ВИКТОРИИ АНАТОЛЬЕВНЕ ЗА ДИАГНОСТИКУ И МЕД. ПЕРСОНАЛУ. ДО ОПЕРАЦИИ, ВО ВРЕМЯ И ПОСЛЕ ВСЁ ШИКАРНО, ОТЛИЧНО, ПРЕКРАСНО. ВАУ, Я ВИЖУ МИР СВОИМИ ГЛАЗАМИ, ЭТО НЕ ПЕРЕДАВАЕМЫЕ ЭМОЦИИ, КАК ВСЕ ЯРКОГО, КРАСИВО И ЗАМЕЧАТЕЛЬНО, БЛАГОДАРЮ ЗА ВСЁ
🔥🤗💐

Надежда

Была а исследовании ОКТ ангиография 15.08 у доктора Самородова Константина Сергеевича. Осталась под большим впечатлением от клиники и конечно от доктора. Приятная общение, правильная речь, доходчиво все объяснил, что даже не специалисту будет понятно.
Когда искала куда записаться, то рассматривала много вариантов, но решила пойти именно сюда просто интуитивно, не читая отзывов и не прогадала.
Цены, как и во многих других клиниках, а вот уровень специалистов, и сама клиника впечатлили! Да и расположение очень удобное, выходишь из метро и ты у дверей клиники. Исторический центр города, великолепный храм напротив.
Приятное впечатление, грамотные специалисты, уютно и красиво.

Инна Сергеевна

Обследованием и лечением доволен. Особая благодарность доктору Максимовой Марине Владимировне. 💐

Оводенко А. Я.

Обратилась к Марине Владимировне после тяжелого опыта в другой клинике, где меня прооперировали и фактически загнали в кредит на 520 тысяч. Хотела получить честное мнение о необходимости повторной операции, в предыдущем месте пугали фиброзом, настаивали на срочном вмешательстве за 80 тысяч, хотя в других клиниках эта процедура стоит около 8,5 тысяч за глаз. Марина Владимировна встретила спокойно, с уважением, расширила зрачки, всё посмотрела и объяснила: да, фиброз есть, но он пока не мешает, операция не горит. Сказала наблюдать за состоянием и прийти, если ухудшится зрение. Рассказала про саму процедуру, предложила альтернативы, даже дала буклет с рекомендациями по уходу. Без давления, без запугивания. Я прямо выдохнула. Очень благодарна ей за спокойствие и честность. Также добавлю, что сама операция, которую мне делали раньше в другой клинике, выполнена качественно, линзы действительно хорошие, но методы навязывания услуг там оставили осадок. Поэтому Марина Владимировна, просто глоток адекватности после всего этого.

Очень понравилась ваша клиника!!! В одном месте сконцентрированы лучшие специалисты и максимальный уровень сервиса!
Были на приёме у детского офтальмолога Егоровой Ады Константиновны. Великолепный доктор с первой минуты приёма позитивно расположила к себе ребёнка, все исследования проводились в игровой форме, с подарками, все было очень интересно и при этом максимально профессионально!!! Приём стоит своих денег! Огромное спасибо доктору за профессионализм и чуткость!!!

Оксана

Большое спасибо да прием Кристине Сергеевне
Очень чуткий, понимающий врач! За один прием решила мою проблему,не назначая лишних анализов!

Вадим Козачок

Порекомендовал клинику доктор из другой клиники. Была на приеме у Кониковой О.А. Замечательный врач, приятная девушка, простыми понятными словами объяснила суть моей проблемы и как с ней работать. Принимает вместе с диагностом, тоже очень приятная девушка. На приеме чувствуешь себя уверенно и спокойно, ни один вопрос без ответа не останется. Действительно человеческое отношение!!! На ресепшене приятные вежливые девушки. После приема кушали в кафе, все очень быстро, вкусно. Вообще были удивлены, что в этой клинике есть все! Спасибо, замечательное место.

Мне очень понравился центр Зрение. Буду всем его рекомендовать, как и мне порекомендовали. В августе 2024 г. делала операции на оба глаза ( катаракта) у Максимовой МВ. Понравился весь персонал клиники Зрение. Очень интеллигентное, грамотное, вежливое и профессиональное отношение персонала к пациентам. Не могу не отметить замечательные интерьеры здания, отмечу удобства парковки и кафе. В том числе сегодня была на повторном приёме, спустя почти год после операции. Прекрасный специалист Мария Усова подготовила к приёму, проверила все мои очки, а затем Горбачева Кристина Сергеевна провела консультацию, ответила на все мои вопросы и посоветовала придти на плановый осмотр через год. 15.07.2025 ( сегодня у меня день рождения, мне исполнился 81 год). А так же отмечу прекрасную работу всех администраторов.

Евгения Могилявская

Соглашусь с комментариями ниже, лучше центра действительно не найти! Делала операцию от косоглазия. Все прошло очень быстро и максимально комфортно. Медсестры, анестезиолог, потрясающий врач Ольга Александровна — профессионалы своего дела. Также хочу отметить администраторов клиники, которые всегда с улыбкой и готовые помочь в любом вопросе. Я очень рада, что пришла именно в этот центр. Это был самый комфортный опыт лечения зрения. Спасибо Вам!

Много лет хожу со скрытым косоглазием. То все отлично, то плывет глаз. Ходил по разным специалистам, но никогда внятного ответа на свои вопросы и по дальнейшим действиям я не слышал. Здесь на приеме врач потратила гораздо больше запланированного на прием времени, но обследовала буквально от и до, перепроверив повторно первичные тестирования. То есть с моей проблемой разобрались буквально до основания и определи то, что необходимо делать дальше. К слову, приняли меня вовремя, без задержек. Врач чуткий, с юмором. Ответили на все интересующие меня вопросы и сразу же предложили запланировать дату операции. Врач отличный — и посмеяться можно, и серьезно обсудить заболевание. 🙂 Если планируете визит к данному специалисту — вы в надежных руках. Понравилось Окклюдер с футболистами.