Лечение косоглазия

Лечение косоглазия у взрослых

Офтальмологический центр «Зрение» проводит диагностику и хирургическое лечение косоглазия у взрослых пациентов. Перед операцией врач-страболог проводит подробное обследование, определяет вид и причину отклонения и составляет индивидуальный план лечения. Опытные хирурги восстановят правильное положение глаз и помогут избавиться от косметического дефекта.

Косоглазие (страбизм) – это патологическое состояние органа зрения, при котором наблюдается смещение фокуса одного или обоих глаз от центра. Значительные отклонения приводят к большим расхождениям изображений.

При длительном отклонении глазного яблока анализатор прекращает воспринимать зрительный сигнал. Это приводит к амблиопии (дисфункции косящего органа).

Записаться на консультацию

Причины возникновения

  • Генетическая предрасположенность (наследственный фактор).
  • Поражение/травмы головного мозга.
  • Психические расстройства, стресс, испуг.
  • Большая разница рефракции.
  • Расстройства зрения (близорукость, дальнозоркость, астигматизм).
  • Перенесенные болезни травмы органа зрения, в результате которых утратилась четкость картинки или развилась слепота.
  • Инфекционные поражения (грипп, корь).
  • Патологии глазодвигательных мышц, нервов.

Симптомы косоглазия

  • Частое прищуривание.
  • Вынужденное наклонное положение головы с целью фокусировки.
  • Разнонаправленное движение яблок.
  • Отведение зрачка по направлению к переносице или виску.
  • Периодическая головная боль.
  • Потеря четкости контура.
  • Двоение изображения.
  • Головокружение.
  • Тошнота.

При проявлении одного из симптомов важно проконсультироваться с окулистом.

Запишитесь на консультацию в офтальмологический центр «Зрение» в Санкт-Петербурге. Опытные врачи проведут диагностику с помощью новейших методов и оборудования, предложат способы лечения или коррекции.

Виды косоглазия

По вовлеченности органов

Косоглазие может быть монокулярным, когда отклонение затрагивает только один глаз и он со временем становится амблиопичным, или альтернирующим — когда отклонение есть на обоих глазах, и мозг попеременно воспринимает изображение то с левого, то с правого зрительного анализатора.

По подвижности глаза

При содружественном косоглазии поражённый глаз двигается под любым углом так же свободно, как здоровый. При паралитическом — движение ограничено из-за нарушения работы зрительных нервов или мышц; этот тип чаще встречается у возрастных пациентов.

По вектору отклонения

Глаз может смещаться к переносице (сходящееся косоглазие) или к виску (расходящееся), а также по вертикали — закатываться к верхнему веку (верхний тип) или смещаться к нижнему веку (нижний тип).

По степени выраженности

Скрытую форму внешне почти не видно — её определяет только офтальмолог после диагностики. При компенсированной форме отклонение выявляется лишь при тестировании. Субкомпенсированная форма позволяет пациенту частично контролировать положение глаза, а при декомпенсированной контроль утрачивается полностью.

Методы лечения

Методы лечения косоглазия

Оптическая коррекция

Офтальмолог подбирает очки или контактные линзы с учётом рефракционных нарушений — дальнозоркости, близорукости или астигматизма. Правильная коррекция снижает зрительное напряжение и способствует более стабильному положению глаз. Метод применяется при небольших углах косоглазия или если пациент не готов к операции.

Окклюзия

Поочерёдное закрытие здорового глаза окклюдером стимулирует работу косящего глаза и предотвращает развитие или прогрессирование амблиопии.

Укорочение глазодвигательной мышцы

Операция меняет длину одной из 6 глазодвигательных мышц глаза (4 прямых и 2 косых) — резекция участка мышцы, формирование складки у сухожилия или перемещение точки фиксации усиливают её натяжение.

Удлинение глазодвигательной мышцы

Ослабляет натяжение мышцы за счёт дозированного рассечения мышечных волокон и их перемещения по направлению к роговице.

Хемоденервация (инъекции ботулотоксина)

Применяется при небольших углах отклонения, когда полноценная операция невозможна. Ботулотоксин расслабляет спазмированную мышцу, удерживавшую глаз в вынужденном положении, и угол косоглазия уменьшается.

До/После

Почему стоит пройти лечение косоглазия в центре «Зрение»

  • Перед операцией проводится подробная диагностика на высокоточном оборудовании, чтобы точно выявить причину отклонения.
  • Врач-страболог составляет индивидуальный план лечения, который будет максимально эффективен именно для вашего случая.
  • Операция проходит под местной анестезией, а после неё пациент проводит в палате всего несколько часов.
  • Стоимость лечения рассчитывается индивидуально и согласовывается с пациентом — без скрытых доплат.

Беспокоит косоглазие во взрослом возрасте?


Запишитесь в офтальмологический центр «Зрение». Проведём диагностику, определим причину отклонения и подберём индивидуальный план лечения.

Ответы на частые вопросы о лечении косоглазия

Что происходит после операции по поводу косоглазия?

Сразу после операции пациент несколько часов находится в индивидуальной палате, затем врач проводит послеоперационный осмотр, даёт рекомендации на период реабилитации и при необходимости назначает лекарственные препараты. Важно строго соблюдать график плановых осмотров у офтальмолога — это помогает предотвратить осложнения. Если косоглазие сопровождалось амблиопией, дополнительно проводятся курсы аппаратных процедур для восстановления зрительной функции поражённого глаза.

Сколько длится реабилитация после операции на глазных мышцах?

Видимый косметический эффект заметен почти сразу, но полное восстановление тканей вокруг глаза занимает несколько недель. Точные сроки и ограничения (например, на физические нагрузки) определяет врач индивидуально, в зависимости от объёма операции.

Можно ли исправить косоглазие у взрослого человека, если оно было с детства?

Да, хирургическое лечение эффективно даже при давнем косоглазии — операция меняет положение глаза независимо от того, сколько лет существует отклонение. Однако если в детстве не лечилась амблиопия, восстановить остроту зрения поражённого глаза после операции бывает сложнее, чем исправить сам угол отклонения.

Может ли косоглазие вернуться после операции?

В большинстве случаев результат стабилен, но в части случаев из-за особенностей мышечного тонуса может потребоваться повторная коррекция. Поэтому важно посещать контрольные осмотры по графику, который определит врач.

Влияет ли косоглазие на зрение, если его не лечить?

Да, без лечения косящий глаз может постепенно терять способность нормально воспринимать зрительный сигнал — это состояние называется амблиопией. Чем дольше откладывать лечение, тем сложнее восстановить полноценное зрение этого глаза.

Отзывы о клинике

Все отзывы

Спасибо Владлене за профессионализм, коммуникацию и деловой подход, в ходе проведенного визита к ней!

Сергей

Приятный, доброжелательный и компетентный доктор. Внимательно провела осмотр и ответила на все вопросы. Понравилось, что рекомендации были взвешенными и ненавязчивыми.

Владислав Яронтовский

Консультируюсь и лечусь у Яны Владимированы уже более двух лет по вопросам глаукомы. Прекрасный специалист. полностью остновила мне процесс прогрессирования глаукомы, добилась стабилизации зрения. Очень обходительный и приветливый человек. Приемы проходя всегда позаписи во время. В процессе обследования Яна Владимировна постоянно довольно подробно объясняет что имеено исследуется на данном аппарате и каковы результаты. Все докуметально фиксируется и выдается мне на руки. Огромная благодарность этому специалисту и всему медперсоналу офтальмологического центра.

Иванова Маргарита Алексеевна

Обратился в клинику впервые. Было рекомендовано сделать ЛДЗК. Долго выбирал врача, который бы обладал достаточным опытом проведения данной процедуры (очень переживал , т.к. фиброз был очень обширный, на аппарате сетчатка не просматривалась). Хрусталик левого глаза был очень сильно поражён вторичной катарактой.
Ксения Юрьевна прекрасно справилась. Операция была проведена с ювелирной точностью. Остаточных фракций фиброза левого хрусталика практически не было, какие то фрагменты были, но они осели через сутки после операции. Ясность зрения поразительная!!! Цвета и краски вернулись вновь!!! Это необычайно здорово видеть мир во всем его великолепии!!! Спасибо Вам огромное Ксения Юрьевна, вы замечательный специалист своего дела!!! Университет им. Э.Канта может гордиться такими выпускниками!!!

Владимир Тарасюк

Благодарю коллектив сотрудников офтальмологического центра «Зрение»(ст метро Спортивная) за ваш нелегкий труд, оказанную помощь, советы и хорошее отношение к нам пациентам. Вежливые и грамотные специалисты, профессиональный подход к лечению. Благодаря вашим усилиям мы можем вернуться к полноценной жизни. Особую благодарность хочу выразить врачу офтальмологу Козловой ЮВ, которая наблюдала меня после оперативного лечения, проведенного на высоком уровне. Более отзывчивого, внимательного и доброго человека не встречала. Ваш профессионализм бесценен. Огромное вам спасибо за ваш труд, заботу и человеческое отношение. Крепкого вам здоровья и профессиональных успехов в работе

Омирова НВ

Хочу выразить огромную благодарность Чубу Сергею Васильевичу! Он большой профессионал своего дела, я долго боялась делать коррекцию зрения, но друзья порекомендовали данного врача, рассказали о своём положительном опыте и сомнений больше не осталось, я решила, что сделаю коррекцию именно у Сергея Васильевича и не пожалела ни разу, он настолько уверенно, точно, аккуратно и на позитиве проводит коррекцию, что вы даже не заметите, как прошло время, у меня был метод SMILE, не могу сказать сколько именно занял процесс, по ощущениям минут 5, не больше, а всё благодаря тому, что Сергей Васильевич проговаривает свои действия, поддерживает, вот так лежишь себе, смотришь на одну точку и тебя хвалят, как будто вся операция состоялась благодаря тому, что ты просто не отвел взгляд 🙂 Вот настолько это душевный, добрый и по-настоящему профессиональный врач от Бога, спасибо за Ваш труд! Вы дарите людям возможность видеть мир в самом лучшем качестве!
P.S. для таких же трусишек, как и я: это абсолютно не страшно и не больно!

Колпакова Елена

Люблю хороший людей, профессионалов своего дела и просто неравнодушных людей. Таким человеком является и врач клиники «зрение» Грачева Виктория Анатольевна. Первый раз попала к ней на приём перед операцией по замене хрусталика, переживала так, что словами не передать. Она всё объяснила ещё раз, успокоила и настроила на позитив. После встречи с ней , на операцию я уже побежала😊 в дальнейшем теперь всегда стараюсь попасть на приём только к ней. Заранее готовлю вопросы, записываю их, но всё это зря, так как Виктория Анатольевна сама всегда дает ответы именно на те вопросы, которые меня волновали. Это говорит о том, что врач не только грамотно ведет свой приём , но и чувствует пациентов. Спасибо !!!!

Ольга

Была на консультации у Екатерины Марковны , очень понравилось общение , провели диагностику , обсудили мою проблему и пришли к решению вопроса . Врач очень грамотный и на все интересующие меня вопросы ответила . Огромное спасибо!

Татьяна

Я обратился в клинику чтобы проверить состояние глаз т.к здесь лечат мушки в глазах. меня направили К Баркевич Елене Александровне .
Елена Александровна определила что мне недолечили правый глаз -отслоение сетчатки и провела операцию.
Следующий этап был удаление мушек в глазу все выполнено грамотно и качественно,
Огромное спасибо за чуткое отношение и высокий пофесионализм .Очень доволен и благодарен.

Василевич николай Васильевич.

18.03.2026 были на приёме у Анастасии Николаевны (вернее, мама была)). Доктор очень понравился! Всё четко, ясно, по делу! Все очень подробно объяснила, дала рекомендации, лишнего не назначила! Хотелось бы ещё выразить благодарность всему медперсоналу, сотрудникам за отношение, общение! Обязательно будем обращаться и дальше в ОЦ «Зрение» и рекомендовать всем).

Важненко Наталия Валерьевна

Проходил лечение в клинике с августа 2025 года , по поводу вертикальной диплопии.. Замечательное место… Персонал внимательный , приветливый и вежливый.. Сказать ,что лечением и результатом остался доволен, ни сказать ничего… Я просто счастлив! Была назначена операция по исправлению диплопии, проводилась в два этапа с промежутком в полгода.. В течении полугода, после первого этапа неоднократно проводились осмотры и обследования для правильного проведения второго этапа лечения…
Ну вот теперь всё позади..
Хочу особо отметить профессионализм и мастерство доктора Кониковой Ольги Александровны , которая непосредственно и занималась моим лечением, а также выражаю огромную благодарность Мухутдиновой Екатерине Александровне и Майоровой Весте Васильевне , помогавшим Ольге Александровне сотворить это чудо… Огромное спасибо вам за то ,что вы делаете..
Отдельная благодарность бригаде анестезиологов за отличную работу…
Ребята надо верить в чудеса..

Васильев Александр Васильевич

В клинике Зрение, делала лазерную коррекцию близорукости в июне 2024г. Опыт был очень положительный. Консультировал и оперировал Сергей Васильевич Чуб. Он очень чуткий и добрый доктор. Всегда приятно встречать таких людей. После всевозможных тестов, Сергей Васильевич очень четко объяснил, что будет проходить во время операции, и в момент самой процедуры было спокойнее, так как было понимание производимых действий.
Сама клиника новая, чистая с вежливым персоналом. В день операции все прошло очень четко, без каких-либо задержек.
Уже больше года радуюсь новому миру без очков и линз.
Сергей Васильевич — спасибо!

Ксения

Ровно два года назад я решил, мне очень надоело по утрам надевать линзы и покупать их, а по вечерам носить дома очки. Я увидел рекламу в метро, почитал отзывы, клиника рядом с моей работой. Зашел после работы, мне сделали тесты, а на следующий день я уже видел, как 20 лет назад, врач Чуб Сергей Васильевич ответил на все мои вопросы, всё объяснил, успокоил, операция заняла всего минут 10. Решил написать отзыв позднее, так как опасался, что зрение может упасть. После операции купил капли классные, с ними глаза быстро пришли в норму. Не экономьте на такси, когда я зашел в метро – очень слезились глаза и я не мог их держать открытыми. Жалею лишь об одном – что не сделал операцию раньше. Любите себя, хорошее зрение это очень классно 👍🏻
Спасибо Сергею Васильевичу и клинике Зрение! Мне ещё носки подарили прикольные

Андрей К.

Огромное Спасибо и БЛАГОДАРНОСТЬ всем врачам! Сделали операцию по замене хрусталика(оба глаза), теперь прекрасно вижу, все границы чёткие а не расплывчатые, сказать что я довольна, это ничего не сказать, я счастлива, так как улучшелось качество жизни, и зрение мне необходимо для работы!!! Персонал, начиная от ресепшена и заканчивая хирургом «Майструк Юлия Владимировна», очень внимательны, все понятно рассказывают, подготавливаю к операции, успокаивают перед операцией, Очень советую эту клинику!!! Также очень удобна логистика, так как станция метро выход сразу на клинику. ОГРОМНЕЙШЕЕ ВАМ ВСЕМ СПАСИБО!!!

Вера

Прошло три месяца после операции на глазах — катаракта обоих глаз. Зрение до — 0.1 и 0.4, после — 1.0 и 1.0.
Хочу выразить благодарность хирургу Баширову И. Р. И всей операционной бригаде, всем врачам, всему коллективу и основателям офтальмологического центра «Зрения».
Процветания и удачи вам.
Алексеев С. В. 65л.

Сергей

Обратилась на консультацию к Сергею Васильевичу для коррекции зрения по рекомендации знакомых. Провели все необходимые исследования, назначили дату операции. Оперировал сам Сергей Васильевич-все прошло быстро и безболезненно, доктор комментировал все свои действия во время операции, поэтому было почти не страшно)
С момента операции уже прошло 3 года, зрение все также 💯% . Большая благодарность врачам и персоналу клиники.

Алиса

Делал операцию Смайл летом 2025, прошло чуть более полугода, зрение очень хорошее. Я писал очень большой и подробный отзыв на Пикабу, не знаю можно ли тут давать ссылки, поэтому приведу название, найдёте в Гугле или яндексе кому надо: «Лазерная коррекция методом SMILE в 41 год, СПБ».

Большое спасибо доктору Чубу Сергею Васильевичу за хорошее зрение!

Стас

Хочу оставить отзыв о замечательном враче-офтальмологе Коваль Наталье Александровне!

В декабре 2023 года она провела мне лазерную коррекцию зрения методом SMILE. Если честно, перед операцией очень переживал, но доктор смогла меня успокоить, подробно и терпеливо ответила на все мои вопросы, объяснила каждый этап. Очень внимательное отношение чувствовалось на всех этапах — от первичной консультации до послеоперационного наблюдения.

Прошло уже чуть больше 2-х лет, и я безмерно счастлив, что решился на эту операцию именно у неё. Зрение до сих пор отличное, стабильное, мир словно стал ярче и четче! Огромное спасибо врачу за профессионализм, золотые руки и душевное отношение к пациентам. Теперь буду советовать её всем своим друзьям и знакомым!Так же по моему совету уже сделала операцию по удалению катаракты на оба глаза моя бабушка,очень счастлива что хорошо теперь видит

Вадим

Хочу выразить благодарность замечательному профессионалу, доктору Сергею Васильевичу!
Доктор провел консультацию, подобрали оптимальный вариант коррекции, сделано все было очень быстро, аккуратно, безопасно!
Лучшее решение — доверить свое зрение врачу такого уровня.
Огромное спасибо за качественное изменение жизни.

Мария

Я очень благодарна врачу Чуб С.В. все сделал четко и быстро, жалею только об одном… что не сделала этого раньше!

Юлия

До встречи в нашем центре!
Если у вас возникают вопросы или сомнения, то напишите нам — мы свяжемся с вами в ближайшее время.

Задать вопрос