Лечение
косоглазия у детей

Косоглазие (медицинское название — «страбизм») — патология зрительного органа, при которой происходит отклонение зрительной оси одного глаза от точки фиксации. Встречается постоянная и непостоянная форма заболевания.

Частота патологии в детском возрасте гораздо выше, чем во взрослом. При большом угле косоглазия наблюдается снижение зрения из-за отсутствия зрительного сигнала со стороны косящего глаза, посылаемого в головной мозг. Полушария воспринимают картинку здорового глаза, игнорируя изображение, переданное вторым глазным яблоком. Зрительный орган начинает «лениться», слабеет, становится амблиопичным.

Записаться на консультацию

Симптомы детского косоглазия

Если угол косоглазия небольшой, расстройство бинокулярного зрения проявляется двоением, ощущением нечеткости при близком расположении предметов, быстрой утомляемостью. Ослабление одного глаза приводит к проблемам с «глубиной восприятия» или стереоскопическим зрением.

Наиболее выраженным симптомом является внешнее различие.

Если положение одного глаза ребенка постоянно или периодически отклоняется в сторону относительно другого, это повод обратиться к офтальмологу в клинику «Зрение» в Санкт-Петербурге.

Хирургическое лечение косоглазия у детей.
Комфортно. Быстро. Профессионально.

Записаться на прием

Причины возникновения косоглазия у детей

Косоглазие у детей, чаще всего, — заболевание, связанное с изменением рефракции глаза.
Отмечается наследственный фактор, то есть патология проявляется у ребенка, чьи родители сами сталкивались с подобной проблемой в детстве. Это объясняет необходимость регулярных визитов к окулисту на профилактический осмотр.
Кроме наследственного фактора причиной могут быть пороки внутриутробного развития, травмы, инфекции глаз, сахарный диабет.

Коррекция в детском возрасте

При нарушении бинокулярного зрения основной способ исправления косоглазия у детей — очковая коррекция. При косоглазиях, ассоциированных с нарушениями рефракции, она способна полностью устранить заболевание, без назначения офтальмологом заклейки одной линзы.
Для каждого ребенка очки подбираются индивидуально и выполняются под заказ. Чтобы учесть все параметры, необходимо высокоточное современное оборудование, которым оснащены кабинеты нашего офтальмологического центра.

Очки компенсируют несимметричность зрительных осей, избавляя от двоения картинки. Очки с «плюсовыми» стеклами компенсируют сходящееся косоглазие, а с «минусовыми» — расходящееся.
По определенным показаниям выписываются призматические очки. Они компенсируют несимметричность зрительных осей, избавляя пациента от двоения картинки. Призмы отклоняют картинку по направлению к ее основанию. Само изображение для пациента смещается к вершине. Напряжение уменьшается, пропадает необходимость занимать компенсаторное положение головы.

Специалисты офтальмологического центра «Зрение» в Санкт-Петербурге проводят лечение косоглазия у детей, опираясь на передовые медицинские разработки и методики.

Детский офтальмолог проводит бесконтактную диагностику с помощью щелевой лампы, определяет угол отклонения от оси и параметры рефракции (процедура проводится на расширенный медикаментозным способом зрачок). После постановки диагноза врач составляет план лечения, детально согласовывая с пациентом и учитывая его интересы

Записаться на прием

Хирургическое лечение косоглазия

В случае, когда углы косоглазия большие и/или консервативное лечение неэффективно, рассматривают хирургическое лечение.

Лечебная тактика зависит от количества и вида вовлеченных в патологическое состояние глазных мышц, которых всего 6 (4 прямых, 2 косых), от природы заболевания. Операция заключается в изменении длины глазодвигательных мышц:

Укорочение мышечных волокон усиливает натяжение. Для этого производится резекция отрезка мышцы, создается складка около сухожилия, перемещается точка фиксации мышечной ткани.

Удлинение ослабляет натяжение. Чтобы добиться удлинения, хирург выполняет дозированное рассечение волокон мышечной ткани, их перемещение по направлению к роговице.

В случае косоглазия у детей раннего возраста (до 2 лет) при больших углах косоглазия следует рассматривать раннюю хирургию. Это связано с физиологическими особенностям детей этого периода: происходит закладка бинокулярных функций, то есть мозг учится «сливать» 2 картинки и работать двумя глазами вместе. Если в этом возрасте у ребенка большие углы косоглазия, то этот процесс становится невозможным, поэтому очень важно вовремя провести лечение. В этом случае можно рассматривать как полноценное хирургическое лечение, так и безоперационный способ — метод хемоденервации глазодвигательной мышцы. Метод заключается в введении ботулотоксина в глазодвигательную мышцу, в результате чего мышца, спазм которой удерживал глазное яблоко в вынужденном положении, расслабляется и достигается уменьшение угла косоглазия.

Наши специалисты

Коникова Ольга Александровна

Врач-офтальмолог, хирург

Мухутдинова Екатерина Александровна

Врач-офтальмолог

Отзывы о клинике

Все отзывы

Сегодня я прошёл последнее плановое обследование после операции на двух глазах. Носил очки 53 года, со второго класса, то есть с 1972-го, сейчас мне 62. Оба глаза с близорукостью минус 4. Кроме того, что очки мне надоели, других проблем с глазами не было.
Последовательность была такая.
Решившись в ноябре на операцию, позвонил в клинику, быстро записался на приём. Клинику выбрал по совету знакомой, у которой родители почтенного возраста тоже делали здесь операции и остались очень довольны результатом.
Первый раз приехал 17.11 к назначенному времени. Сразу понравилась обстановка и организация. Врач принял мгновенно, ему сразу сообщили, что я прибыл. Никаких очередей нет в принципе, хотя людей довольно много, но все расходятся по разным кабинетам. На ресепшене тоже ждать не приходится.
Тщательная проверка глаз заняла примерно полчаса. Все мои показания были записаны и переданы хирургу. Мне на почту прислали копию.
На беседу с хирургом я записался на 27.11, мне так было удобнее. Предварительно на сайте прочитал про докторов клиники и решил попроситься к доктору Максимовой. Проситься не пришлось, меня к ней и определили.
Во время беседы Марина Владимировна подробно рассказала о вариантах подходящих мне линз, ответила на все вопросы. Выбрали Vivity как оптимальную для меня по нужным мне характеристикам (вождение машины, компьютер, телефон и т. д.). Это операция по замене хрусталика на линзу.
2.12 первая операция на правом глазу. Страшновато. Приехали с женой в качестве сопровождающей. На отдельном ресепшене подписал договор, сразу пригласили в операционный блок. Закапали глаз обезболивающим, отвели в комнату, там я переоделся в свою одежду (майка, треники), пришёл анестезиолог, измерил давление, поставил катетер. Минут через пять отвёл меня в операционную.
Там я улёгся, укрыли меня чем-то, я уже не видел, один глаз на виду остался. Зажёгся яркий свет. Ещё раз обильно закапали глаз, поставили распорку век (это не больно и не неприятно). Дальше я смотрел на этот свет и ничего особо не чувствовал. Показалось, что прошло минут пять, и Марина Владимировна сказала, что всё, готово. Глаз заклеили, так что результат я не мог сразу узнать. Вышли в другую комнату, там я надел свои очки, опять переоделся. Предложили посидеть, если нужно, но мне это не понадобилось. Вышел на ресепшен, поехали домой. Было очень любопытно, что получилось. Дома снял повязку – потрясающе!
Со дня накануне операции нужно капать 3 вида капель по графику, это несложно.
6.12 вторая операция. Было уже совсем легко, знал, что бояться нечего. Всё так же.
На следующий день после обеих операций приезжал на осмотр. Всё было в порядке, минут 10 на это уходит.
Последний осмотр был назначен на сегодня – 12.12. Спросил всё, что у меня накопилось за эти дни – когда что можно делать, что пока нельзя. Зрение постепенно становится всё лучше. Это хорошо заметно на улице. Номера машин, например, я сначала различал с 10 шагов, теперь с 50. На компьютере пишу-читаю без очков, с телефона – без очков. Для каких-то действий совсем близко понадобятся плюсовые очки, их выпишут через месяц, когда всё окончательно установится. Пока что надеваю ненадолго какие дома нашлись.
В итоге очень доволен, что уж говорить. До сих пор не привык к новому состоянию.
На радостях купил сразу солнцезащитные очки, благо и погода сегодня была подходящая.
Спасибо, Марина Владимировна! Спасибо всем докторам вашей клиники!

Андрей Машнин

Выражаю благодарность за проведенную консультацию Габрельян Анне Владимировне. Спасибо за проявленное внимание, терпение, очень подробное и обстоятельное объяснение решения моей проблемы после проведенного обследования. Врача однозначно рекомендую. Желаю Анне Владимировне профессиональных успехов.

Анна

Марина Владимировна, спасибо за проведенные две операции по замене хрусталика у моей мамы, 86 лет. Благодаря Вашему профессионализму и вниманию к пациенту все прошло прекрасно, результат как говорится «налицо»: кроме того, что мама теперь видит, к ней вернулись уверенность в движениях, интерес к окружающему миру. Спасибо за Ваш труд и спасибо всем, кто еще был рядом с мамой в операционные дни .

Елена

У меня позади две операции по замене хрусталика, по очереди на каждом глазу, у моей мамы, ей 86 лет. Обследование перед операциями и послеоперационные осмотры проводила врач Екатерина Марковна Урнева. С первой секунды нашего визита к этому доктору, у мамы пропало всякое волнение и беспокойство по поводу предстоящего лечения. Екатерина Марковна каким-то удивительным образом вселяет в пациента уверенность, мама была буквально окружена вниманием , при этом обследование и лечение были проведены четко и профессионально. Благодарим Вас, спасибо!

Елена

Центр отличается доброжелательной и теплой атмосферой. Сотрудники внимательны и неравнодушны. Особая благодарность Баширову Искандеру Рифовичу, который при запущенном случае катаракты у нашей 102-й бабушки сделал все возможное, чтобы провести наиболее нетравматичную операцию, в которой в другой больнице нам было отказано. Также хочется отметить хозяек отеля, в котором мы жили перед операцией. (что кстати очень удобно, когда пациент, как в нашем случае, маломобилен). Девушки всегда готовы прийти на помощь и помочь в решении возникающих вопросов. Хочется пожелать центру дальнейшего развития и сохранения той планки, которую они взяли.

Надежда

Сегодня первый раз был на приеме у врача Козловой Юлии Вячеславовны.Врач внимательно выслушала все жалобы, провела тщательный осмотр, использовав современную аппаратуру, поставила диагноз и обсудила тактику лечения. Дала очень важные советы, в частности, о состоянии зрительного нерва, которые формулировались иначе другими врачами ранее.Тщательно изучив медицинские документы из другого медицинского учреждения, заметила то, что не заметили другие врачи. Мне понравилась сама манера общения-спокойная, доброжелательная , тактичная. Врач не пугал, но в тоже время доходчиво объяснила, почему надо делать операцию.По окончании приема получил развернутое обследование и рекомендации в виде документа.
Остался доволен приемом. Планирую продолжать лечение в этой клинике.

Акопов Владимир Сергеевич

Очень благодарна Александру Николаевичу Бабаеву! Практически никогда не оставляю отзывы, но в этом случае решила все-таки написать, поскольку рада, что удалось попасть на консультацию к такому замечательному врачу, теперь буду наблюдаться именно у Александра Николаевича. Спасибо большое клинике и врачу лично за профессионализм, участие, внимательность.

Попова Юлия Сергеевна

Очень профессиональный и душевный подход к пациентам. Самая современная техника. Удобные и комфортные помещения для ожидающих приема.

Максим

Выражаю благодарность доктору Кониковой Ольге Александровне, за теплое и профессиональное отношение и решение моих проблем со зрением, врач высшей квалификации и добрым сердцем, а также благодарность все персоналу клиники за добродушие и отзывчивость, от Коваленко Полины, операция прошла безукоризненно и реабилитация тоже.

Полина

У Екатерины Вячеславовны я наблюдаюсь уже не первый год. Очень грамотный доктор! Тактичная, деликатная, улыбчивая, очень лёгкая в общении. Месяц назад я обратилась с проблемой воспаления век, похожего на ячмени. Оказалось, мейбомиит. Екатерина Вячеславовна назначила процедуры, которые я делаю самостоятельно дома. Уже через пару недель все наладилось, а теперь смело могу сказать, что у меня все отлично!! Огромное спасибо Вам, Екатерина Вячеславовна, за Ваш профессионализм, внимание к пациентам, скрупулезность и добросовестность! Крепкого Вам здоровья!

Елена Щербакова

Замечательная и внимательная доктор Екатерина Александровна. Профессионалоный подход, остались довольны приемом.

Марина

Очень хороший врач. Обследование проводит тщательно, внимательна к мелочам, каждое измерение перепроверяет. Приятный в общении человек, доброжелательный, очень понравилась моей дочери-подростку, это важно, так как повышает доверие к советам врача. Будем продолжать наблюдаться у Анастасии Владимировны.

Шукшина Ольга Александровна

Остались очень довольны прием. Врач Майорова В.В. внимательная, хороший специалист. Обязательно придем повторно. 🤗🌼🌹🌼💕

Ольга

Прекрасная клиника. Очень понравилась. Начиная с самого порога.
В клинике чудесный персонал, тебя встретят, подскажут, проводят, все разъяснят.
Замечательные врачи. Была на комплексном обследовании по глаукоме. На каждом этапе с тобой работают профессионалы своего дела. Рекомендую!

Наталья

Я очень благодарна всем сотрудникам хирургического отделения за их доброжелательность приветливость и профессионализм. Работа Майструк Юлии Владимировны, которая заменила мне хрусталик, выше всяких похвал. Я не испытывала никакой боли ни до, ни во время, ни после операции. Юлия Владимировна, Вы чудесный врач и человек

Панкратова Татьяна Петровна

Хочу выразить огромную благодарность хирургу Максимовой Марине Владимировне. В сложной ситуации ей удалось вернуть мне зрение. Я получила отказ в других клиниках. В ДЦ Зрение меня сначала тоже не обнадёжили. Однако, результат операций получился лучше, чем ожидалось. Благодаря Марине Владимировне я могу снова жить полноценной жизнью, без очков. Спасибо огромное, успехов и здоровья!

Ирина

Добрый день, хочу написать отзыв на врача офтальмолога, Урневу Екатерину Марковну, очень хороший доктор, хороший специалист который пытается докопаться до причины проблемы, в отличии от других не шаблон, и подбирает необходимое решение, очень человечный подход, спасибо к вам буду обращаться

Иконников Дмитрий Николаевич

Здравствуйте! Спасибо большое доктору Аде Константиновне за её профессионализм, за доброе отношение к ребёнку. Ада Константиновна самый лучший доктор!!!!!!

Григоренко Дарья

01.09.2025 посетили с мамой клинику «Зрение» на Добролюбова.Приемом остались очень довольны.Врачи Габрельян А.В. и Бабаев А.Н. проявили чуткость и профессионализм в подходе к пожилому человеку.Провели профессионально консультацию,сделали все исследование.Мама очень боялась делать укол, отдельное спасибо медсестрам ,которые успокоили ее и она выходила из операционной с улыбкой на лице.

Зарембо Наталья Юрьевна

Мы впервые попали к Аде Константиновне три года назад с жалобами на ухудшение зрения у сына из-за высоких нагрузок в школе и увлечения гаджетами. С первой же консультации стало ясно, что это не просто врач, который формально проверит остроту зрения. Ада Константиновна предложила персональный и очень системный подход. Она не просто выписала первые очки, а составила долгосрочный план наблюдения и профилактики, с которым мы сразу согласились.
Если вы ищете не разового специалиста, а врача-партнера для долгосрочного сохранения здоровья зрения вашего ребёнка, то Ада Константиновна– это прекрасный выбор.

Северова Ольга Михайловна