Лазерная дисцизия вторичной катаракты
Дисцизия или капсулотомия — лазерная методика, которая направлена на устранение вторичной катаракты. В 50% случаев «сумочка» или задняя капсула хрусталика, в которую помещается интраокулярная линза (ИОЛ), после хирургии катаракты может помутнеть. Тем самым ее светопропускная способность падает, а зрение ухудшается.
Причины патологии
На образование вторичной катаракты влияют:
- естественные изменения после хирургии катаракты, а именно пролиферация или размножение клеток;
- заболевания обмена веществ;
- повторные хирургические вмешательства;
- травмы глаза;
- воспалительные заболевания глаз.
Вторичная катаракта может развиться в любой момент вне зависимости от того, когда пациенту удалили первичную.
Симптоматика
Признаки вторичной катаракты похожи на проявления первичной патологии:
- светочувствительность;
- снижение остроты зрения;
- «туман» перед глазами;
- расфокусировка;
- блики, засветы, появляющиеся от источников света.
Каждый случай индивидуален: от операции до появления первых симптомов может пройти как несколько месяцев, так и лет.
Противопоказания к дисцизии
Дисцизия — безопасное микрохирургическое вмешательство с минимальным риском появления осложнений. Однако в некоторых случаях выполнять операцию не рекомендуется. К абсолютным противопоказаниям относятся:
- рубцы на роговице (для лазерного воздействия нужны прозрачные среды);
- декомпенсированная глаукома.
Относительные противопоказания:
- беременность и лактация;
- отек сетчатки;
- ВГД;
- воспаления глаз в острой стадии;
- механическое повреждение роговицы.
О процедуре
Лазерная дисцизия или чистка хрусталика YAG-лазером — безболезненная операция которая не требует от пациента какой-либо подготовки. Во время процедуры присутствуют вспышки и щелчки.
Операция подразумевает деструкцию разросшегося эпителия в области задней капсулы хрусталика.
Этапы вмешательства:
- Офтальмолог закапывает в глаза пациента обезболивающие капли и мидриатики для расширения зрачков.
- Пациент располагается перед прибором, его голова надежно фиксируется для предотвращения случайных движений.
- С помощью YAG-лазера офтальмолог формирует в задней капсуле хрусталика прозрачное «окно». При определенной технике, так называемой премиум-капсулотомии, после процедуры не остается плавающих помутнений.
После операции пациенту измеряют ВГД и отпускают домой.
Реабилитационный период
Восстановление проходит комфортно и безболезненно, без ограничений.
При значительном объеме оперативного вмешательства врач может назначить противовоспалительные капли.
Осложнения после дисцизии развиваются крайне редко. Среди них:
- Кровоизлияние в переднюю камеру.
- Транзиторное повышение внутриглазного давления.
- Разрыв задней капсулы.
- Отек макулярной области.
- Отслойка сетчатки при недиагностированных изменениях на ней.
- Воспаление. Врачи нашей клиники тщательно соблюдают правила асептики и антисептики, поэтому развитие воспаления после операции маловероятно.
Не только возрастная проблема: что нужно знать о врожденной катаракте у детей
Чем отличается закрытоугольная и открытоугольная глаукома
Почему возникает ксерофтальмия и как ее лечить
Упражнения для глаз при глаукоме — это миф
Расходящееся косоглазие у ребенка