Смешанный астигматизм

Смешанный астигматизм — это нарушение рефракции, при котором один меридиан глаза фокусирует изображение перед сетчаткой, а другой – позади неё. В результате в одном глазу присутствуют одновременно и «минус», и «плюс». Само по себе такое сочетание не компенсируется зрением, поэтому требуется коррекция оптики. Смешанный астигматизм встречается и у детей, и у взрослых, чаще всего он врождённый.

Что такое смешанный астигматизм?

Один из главных меридианов при смешанном астигматизме преломляет свет сильнее обычного – фокус тогда формируется перед сетчаткой. Перпендикулярный ему меридиан имеет более слабую преломляющую силу, и изображение фокусируется за сетчаткой.

В глазу образуются две фокусные точки вместо одной. Этот вид астигматизма может поражать один глаз (OD или OS) или оба глаза (OU). Например, смешанный астигматизм правого глаза означает, что левый глаз не имеет такого отклонения или страдает в меньшей степени. Различают простую форму астигматизма, сложную и смешанную.

Причины смешанного астигматизма

Главная причина этого нарушения – наследственно обусловленная неправильная форма роговицы или хрусталика. В норме поверхность этих структур сферическая, а при астигматизме кривизна различается по разным меридианам. Чаще всего такой дефект наследуется. Реже смешанный астигматизм бывает приобретенным – он развивается после травмы глаза, операции или заболевания роговицы. В подобных ситуациях часто страдает только один глаз. Привычки вроде чтения при слабом освещении, сидения близко к экрану не вызывают астигматизм – они лишь приводят к переутомлению глаз, но не деформируют оптику.

Симптомы смешанного астигматизма

Как видят люди со смешанным астигматизмом? К частым симптомам относятся:

• размытое либо двойное изображение как при взгляде вдаль, так и на близкие предметы;
• искажение формы и размеров объектов, трудно правильно оценить расстояние до них;
• быстрое зрительное утомление: глаза болят, появляется напряжение, периодические головные боли;
• необходимость прищуриваться и наклонять голову под определенным углом, чтобы лучше рассмотреть предмет.

Но чем выше степень, тем хуже становится зрение и тем сильнее страдают оба глаза от перенапряжения.

Методы лечения

Лечение смешанного астигматизма начинают с очков – самый простой способ коррекции со сферой цилиндрическими линзами, которые исправляют одновременно и «плюс», и «минус» в оптике глаза. Очки подходят большинству пациентов – их можно носить и ребенку, и взрослому. Контактные торические линзы нередко дают ещё более чёткое изображение и больший комфорт, особенно при высокой степени астигматизма.

Многие задаются вопросом: можно ли вылечить смешанный астигматизм, или очки придется носить всю жизнь? Ни очки, ни контактные линзы не вылечивают сам астигматизм – они только помогают хорошо видеть, пока используются. Полностью избавиться от этого дефекта можно лишь хирургическим путем. Лазерная коррекция роговицы во время операции изменяет её кривизну так, чтобы оба фокуса совместились на сетчатке. После такой лазерной коррекции зрение становится чётким, и человек не зависит от очков или линз.

Смешанный астигматизм у детей

У детей смешанный астигматизм обычно врожденный и часто двусторонний (на обоих глазах). Ребенок может долго не жаловаться на плохое зрение, поэтому важно проводить профилактические осмотры. Возможные признаки проблемы: ребёнок часто щурится, наклоняет голову, чтобы лучше сфокусироваться, быстро устает при чтении или просмотре картинок. Без коррекции детский астигматизм грозит серьезными осложнениями. В раннем возрасте может развиться амблиопия – синдром «ленивого глаза», при котором один более слабый глаз видит слабее другого даже с очками. Также возможно появление косоглазия.

Чтобы этого не допустить, необходимо вовремя корректировать астигматизм у ребенка: постоянно носить назначенные очки (при более старшем возрасте могут применяться и контактные линзы). По мере роста глаз нужно регулярно проверять зрение у офтальмолога и при необходимости менять силу линз – это позволит поддерживать коррекцию.

Что будет, если не корректировать смешанный астигматизм?

Если не исправлять смешанный астигматизм, зрение останется размытым. Глаза будут постоянно перенапрягаться, вызывая усталость и головные боли. У взрослых разные предметы кажутся искаженными, из-за чего трудно читать и водить машину.У детей отсутствие коррекции приводит к необратимому снижению остроты зрения на одном глазу (амблиопии) и развитию косоглазия. Чем дольше откладывать лечение, тем сложнее потом восстановить зрение.

При астигматизме любой степени важно вовремя заняться коррекцией.

В офтальмологическом центре “Зрение” врачи корректируют любые виды астигматизма, учитывая индивидуальные особенности пациента и предлагают широкий спектр офтальмологических решений.