Операция по исправлению косоглазия: как проходит и кому показана
Косоглазие — это не только косметический дефект, при котором один или оба глаза отклоняются от центральной оси, но и серьезное нарушение зрительного восприятия с утратой бинокулярного зрения. В ряде случаев для его исправления требуется именно хирургическое вмешательство. Рассказываем, в каких случаях проводится операция при косоглазии, как она проходит и чего ждать после восстановления.
Когда необходима операция
Хирургическое лечение косоглазия проводится и детям и взрослым. Как правило, к операции прибегают в следующих случаях:
- постоянное или прогрессирующее отклонение глаза, двоение, которое не исправляется ношением правильно выписанных очков
- неэффективность консервативных методов;
- желание устранить косметический дефект, влияющий на качество жизни.
В детском возрасте операцию можно проводить с 3-4 лет, но в некоторых случаях и раньше.
Как проходит процедура
Операция направлена на восстановление правильного положения глаз за счет изменения тонуса глазодвигательных мышц. В зависимости от конкретной ситуации, одни мышцы ослабляют (изменяют место прикрепления), другие — усиливают (укорачивают).
Обезболивание:
- У детей операция обычно проводится под масочным наркозом.
- У взрослых возможно выполнение под местной анестезией, но в большинстве случаев также прибегают к общей анестезии (наркозу).
Процедура проводится через конъюнктиву (слизистую глаза), под микроскопом, без разрезов на коже. Длится операция в среднем 30–60 минут. В большинстве случаев корректируется сразу несколько мышц для полного избавления от косоглазия. В ходе операции используют тончайший рассасывающийся шовный материал.
Восстановление
Сразу после хирургической коррекции могут наблюдаться покраснение глаз, ощущение инородного тела, легкий дискомфорт. Обычно это проходит в течение нескольких дней.
Реабилитационный период включает:
- ограничение физической активности на 3-4 недели;
- временное исключение водных процедур (бассейн, ванна);
- применение назначенных врачом капель.
Детям могут порекомендовать аппаратное лечение с целью тренировки резервов бинокулярного зрения. Также после операции необходимо продолжать носить назначенные ранее очки.
Результаты и возможные риски
Основная цель операции — выровнять положение глазных яблок, улучшить их согласованную работу и снизить зрительное напряжение. В большинстве случаев достигается как эстетический, так и функциональный эффект.
Однако стоит учитывать:
- иногда требуется повторная операция, особенно при сложных формах косоглазия, в случаях, когда глаз отклоняется не только по горизонтали, но и по вертикали;
- в первые дни после операции возможно появление двоения, которое проходит самостоятельно
- осложнения крайне редки и исключаются соблюдением рекомендаций и посещением плановых консультаций.
Часто задаваемые вопросы
Нет, операция проводится под анестезией, а дискомфорт в период восстановления минимален.
Чаще всего — нет. После манипуляций пациент пребывает в индивидуальной палате всего 1-2 часа. На оперированном глазу рекомендуется сохранять заклейку до послеоперационного осмотра на следующий день. После осмотра врач дает рекомендации на период реабилитации и прописывает лекарственные средства.
Полностью угол косоглазия не возвращается, но с течением времени эффект после операции может стать слабее. Такое возможно при врожденных и длительно существующих формах страбизма, но своевременное наблюдение и коррекция помогают добиться положительных результатов лечения.
Операция по поводу косоглазия не изменит имеющиеся нарушения зрения (дальнозоркость, астигматизм, миопию). Улучшение качества зрения в имеющихся очках возможно при восстановлении бинокулярного зрения, а это зависит от возраста лечения, длительности существования и формы косоглазия. Внешний дефект легко устранить хирургическим методом, тогда как потенциал для развития бинокулярного зрения индивидуален и зависит от множества факторов.
Как правило, уже на следующий день виден результат после операции (правильное положение глаза), но в полной мере врачи оценивают его через 4–6 месяцев. При необходимости в эти сроки планируется второй этап хирургического лечения для докоррекции.
В нашей клинике работают опытные офтальмохирурги, специализирующиеся на коррекции косоглазия у детей и взрослых. Мы используем современные методы диагностики и лечения глазных заболеваний. Особый подход к каждому пациенту, внимательное сопровождение и комфорт — наши приоритеты.
Хирургическая коррекция косоглазия — это эффективный и безопасный способ устранения косоглазия и улучшения качества жизни. Если вам или вашему ребенку рекомендована операция — не стоит откладывать.
Версия для слабовидящих