Можно ли вернуть зрение при глаукоме?

Глаукома – это хроническое офтальмологическое заболевание, при котором постепенно развивается атрофия зрительного нерва (чаще всего из-за повышенного внутриглазного давления). В норме жидкость внутри глаза постоянно образуется и в таком же количестве оттекает через дренажную систему. При глаукоме отток жидкости нарушается, жидкость накапливается, что ведёт к повышенному давлению. Без лечения происходит атрофия зрительного нерва — это необратимый процесс, связанный с гибелью нервных волокон. Появляются дефекты поля зрения – сначала периферического. Со временем поле зрения сужается до «туннельного» – человек видит лишь узкий центральный участок. Один из наиболее опасных исходов глаукомы – полная слепота.

Возможности восстановления зрения при глаукоме

Современная медицина не располагает способами восстановления зрительного нерва, поэтому потерянное зрение вернуть невозможно. Повреждение необратимо, и утраченная часть поля зрения (или утраченное зрение) не восстанавливается. Однако при своевременном лечении можно замедлить прогресс заболевания и сохранить оставшееся зрение.

Основная цель лечения – остановить или замедлить прогрессирование глаукомы, чтобы человек не ослеп.

Когда возможно восстановление зрения

Глаукома на ранних стадиях протекает бессимптомно и чаще всего человек не замечает никаких признаков заболевания. Изменения зрительного нерва или повышение ВГД на этом этапе можно выявить только на осмотре офтальмолога. По мере прогрессирования глаукомы человек может ощущать ореолы от источников света, ухудшение зрения при плохом освещении, ограничение поля зрения или снижение зрения.

Существует несколько стадий глаукомы:

Начальная стадия глаукомы (I)
Человек практически не замечает ухудшений: возможны небольшие дефекты поля зрения, которые не влияют на повседневную жизнь. При своевременно начатом лечении и нормализации внутриглазного давления, возможно предотвращение дальнейших проблем.

Развитая стадия глаукомы (II)
Дефекты поля зрения более выражены: человек может ощущать ухудшение зрения при плохом освещении или замечать ограничение поля зрения (например, не видит сбоку машины при переходе через дорогу или не замечает людей, идущих рядом). Вернуть частично утраченное зрение при глаукоме на этой стадии невозможно, однако лечение способно существенно замедлить дальнейшее ухудшение и сохранить имеющееся зрение.

Далеко зашедшая стадия глаукомы (III)
Поле зрения резко сужено («туннельное зрение»). Пациент видит лишь небольшой участок прямо перед собой. На этой стадии утраченные функции зрительного нерва не восстанавливаются. Лечение направлено исключительно на стабилизацию состояния и предотвращение полной слепоты.

Терминальная стадия глаукомы (IV)
При этой стадии может сохраняться высокая острота зрения, но лишь в маленьком участке центрального поля зрения. Но может быть и выраженное снижение зрения: человек может различать силуэты, но не видит деталей, или различать только свет или тьму. Периферическое зрение значительно ограничено. Лечение направлено на сохранение остаточного зрения.

Способы замедления прогрессирования глаукомы

Полностью излечить эту болезнь нельзя, но замедлить ее прогрессирование можно:

• Медикаментозное лечение
  Регулярное закапывание гипотензивных капель снижает внутриглазное давление и останавливает прогресс болезни.
• Лазерное лечение
  Лазерные операции снижают ВГД за счет увеличения возможности оттока внутриглазной жидкости (например, иридотомия, трабекулопластика). Лазерная терапия быстрая и малоинвазивная.
• Хирургическое лечение
  Если глаукома прогрессирует или ВГД не снижается при использовании гипотензивных капель и проведения лазерного лечения, проводят проводят хирургические операции (синустрабекулэктомия, установка EX-PRESS шунта, непроникающая глубокая склерэктомия, установка дренирующих устройств), которые обеспечивают снижение давления и снижают риск дальнейшей потери зрения.

Советы врачей по лечению глаукомы

Специфическую терапию назначает офтальмолог, но есть и общие рекомендации:

• Регулярность лечения.
  Соблюдайте режим закапывания капель ежедневно и проходите контрольные осмотры у врача.
• Здоровый образ жизни.
  Откажитесь от курения, минимизируйте алкоголь, регулярно занимайтесь умеренными физическими нагрузками, правильно питайтесь.
• Защита глаз.
  Используйте солнцезащитные очки, избегайте травм и всегда сообщайте врачам о диагнозе «глаукома».
• Отказ от самолечения.
  Не используйте народные и сомнительные методы – только официальные лекарства и рекомендации врача.

Профилактика глаукомы

Эффективной профилактики глаукомы не существует, но при выявлении болезни на ранней стадии можно вовремя начать лечение и снизить риск потери зрения.

Для этого:

• Регулярные проходите плановые осмотры офтальмолога (старше 40 лет – ежегодно);
• Контролируйте состояние организма, при наличии хронических заболеваний наблюдайтесь у врачей и выполняйте их рекомендации (особенно сосудистые заболевания);
• Обращение к врачу при любых жалобах со стороны глаз.

Популярные вопросы и ответы

Можно ли полностью вылечить глаукому?
Нет, полностью вылечить глаукому нельзя. Болезнь хроническая и требует постоянного контроля. Однако можно успешно остановить её прогрессирование и сохранить зрение.

Можно ли сохранить зрение при глаукоме?
Да, если диагноз поставлен вовремя и лечение начато сразу, зрение можно сохранить на долгие годы. Важно регулярно проверяться и соблюдать рекомендации врача.

Приводит ли глаукома к слепоте?
Без лечения глаукома почти всегда приводит к слепоте. Однако при современном лечении слепоты удаётся избежать большинству пациентов.

Как остановить прогрессирование глаукомы?
Нужно регулярно использовать препараты для снижения внутриглазного давления, проходить контрольные осмотры и соблюдать здоровый образ жизни.

Ведущий глаукоматолог офтальмологического центра «Зрение» Лощаков В.И. подробно отвечает на вопрос «Как остановить глаукому?»

Что делать при остром приступе глаукомы?
Срочно обратиться к врачу или вызвать скорую.

Можно ли восстановить зрение при глаукоме?
Потерянное из-за глаукомы зрение восстановить невозможно — повреждённые волокна зрительного нерва не регенерируются.

Как улучшить зрение при глаукоме?
Улучшить зрение нельзя, но можно стабилизировать состояние и замедлить потерю зрения с помощью лекарственной терапии, лазерного или хирургического лечения. Важно регулярно контролировать внутриглазное давление.

Глаукома – хроническое заболевание, при котором полностью вернуть утраченное зрение невозможно. Однако своевременное лечение позволяет остановить её прогрессирование и сохранить зрение. Чем раньше выявлена болезнь, тем благоприятнее прогноз. Соблюдение рекомендаций врача, здоровый образ жизни и регулярные осмотры – залог хорошего зрения даже при глаукоме.

В клинике «Зрение» вы можете пройти точную диагностику глаукомы и получить индивидуально подобранное эффективное лечение. Наши врачи помогут замедлить развитие болезни, обеспечив хорошее качество жизни на долгие годы.