Лечение косоглазия у детей

Лечение
косоглазия у детей

Косоглазие (медицинское название – «страбизм») – патология зрительного органа, при которой происходит отклонение зрительной оси одного глаза от точки фиксации. Встречается постоянная и непостоянная форма заболевания.

Частота патологии в детском возрасте гораздо выше, чем во взрослом. При большом угле косоглазия наблюдается снижение зрения из-за отсутствия зрительного сигнала со стороны косящего глаза, посылаемого в головной мозг. Полушария воспринимают картинку здорового глаза, игнорируя изображение, переданное вторым глазным яблоком. Зрительный орган начинает «лениться», слабеет, становится амблиопичным.

Записаться на консультацию

Лечение косоглазия детям в клинике Зрение

Симптомы детского косоглазия

Если угол косоглазия небольшой, расстройство бинокулярного зрения проявляется двоением, ощущением нечеткости при близком расположении предметов, быстрой утомляемостью. Ослабление одного глаза приводит к проблемам с «глубиной восприятия» или стереоскопическим зрением.


Наиболее выраженным симптомом является внешнее различие.


Если положение одного глаза ребенка постоянно или периодически отклоняется в сторону относительно другого, это повод обратиться к офтальмологу в клинику «Зрение» в Санкт-Петербурге.

Хирургическое лечение косоглазия у детей.
Комфортно. Быстро. Профессионально.

Причины возникновения косоглазия у детей

  • Косоглазие у детей, чаще всего, — заболевание, связанное с изменением рефракции глаза.
  • Отмечается наследственный фактор, то есть патология проявляется у ребенка, чьи родители сами сталкивались с подобной проблемой в детстве. Это объясняет необходимость регулярных визитов к окулисту на профилактический осмотр.
  • Кроме наследственного фактора причиной могут быть пороки внутриутробного развития, травмы, инфекции глаз, сахарный диабет.

Коррекция в детском возрасте

Коррекция в детском возрасте

  • При нарушении бинокулярного зрения основной способ исправления косоглазия у детей – очковая коррекция. При косоглазиях, ассоциированных с нарушениями рефракции, она способна полностью устранить заболевание, без назначения офтальмологом заклейки одной линзы.
  • Для каждого ребенка очки подбираются индивидуально и выполняются под заказ. Чтобы учесть все параметры, необходимо высокоточное современное оборудование, которым оснащены кабинеты нашего офтальмологического центра.
  • Очки компенсируют несимметричность зрительных осей, избавляя от двоения картинки. Очки с «плюсовыми» стеклами компенсируют сходящееся косоглазие, а с «минусовыми» – расходящееся.
  • По определенным показаниям выписываются призматические очки. Они компенсируют несимметричность зрительных осей, избавляя пациента от двоения картинки. Призмы отклоняют картинку по направлению к ее основанию. Само изображение для пациента смещается к вершине. Напряжение уменьшается, пропадает необходимость занимать компенсаторное положение головы.

Помимо очковой коррекции, для лечения косоглазия используют аппаратный метод. Синоптофор — это ортоптический прибор, который применяют для постановки диагноза и дальнейшего лечения. Он помогает:

  • диагностировать и устранить скотомы (слепые участки в поле зрения);
  • сформировать бинокулярное зрение;
  • развить и увеличить фузионные резервы глаз.

Коррекция показана детям в возрасте от 4-5 лет. Она проходит в виде курса ортоптических упражнений. Занятия назначают до и после хирургического лечения косоглазия.

Специалисты офтальмологического центра «Зрение» в Санкт-Петербурге проводят лечение косоглазия у детей, опираясь на передовые медицинские разработки и методики.


Детский офтальмолог проводит бесконтактную диагностику с помощью щелевой лампы, определяет угол отклонения от оси и параметры рефракции (процедура проводится на расширенный медикаментозным способом зрачок). После постановки диагноза врач составляет план лечения, детально согласовывая с пациентом и учитывая его интересы

Записаться на прием

Хирургическое лечение косоглазия

В случае, когда углы косоглазия большие и/или консервативное лечение неэффективно, рассматривают хирургическое лечение.

Лечебная тактика зависит от количества и вида вовлеченных в патологическое состояние глазных мышц, которых всего 6 (4 прямых, 2 косых), от природы заболевания. Операция заключается в изменении длины глазодвигательных мышц:

Укорочение мышечных волокон усиливает натяжение. Для этого производится резекция отрезка мышцы, создается складка около сухожилия, перемещается точка фиксации мышечной ткани.

Удлинение ослабляет натяжение. Чтобы добиться удлинения, хирург выполняет дозированное рассечение волокон мышечной ткани, их перемещение по направлению к роговице.

В случае косоглазия у детей раннего возраста (до 2 лет) при больших углах косоглазия следует рассматривать раннюю хирургию. Это связано с физиологическими особенностям детей этого периода: происходит закладка бинокулярных функций, то есть мозг учится «сливать» 2 картинки и работать двумя глазами вместе. Если в этом возрасте у ребенка большие углы косоглазия, то этот процесс становится невозможным, поэтому очень важно вовремя провести лечение. В этом случае можно рассматривать как полноценное хирургическое лечение, так и безоперационный способ – метод хемоденервации глазодвигательной мышцы. Метод заключается в введении ботулотоксина в глазодвигательную мышцу, в результате чего мышца, спазм которой удерживал глазное яблоко в вынужденном положении, расслабляется и достигается уменьшение угла косоглазия.

Наши специалисты

Отзывы о клинике

Все отзывы

В январе и феврале Максимова М.В. провела 2 операции по замене хрусталика моей маме 75 лет.
Внимательно осмотрела её, провела исследования и убедила в необходимости операции (а это не просто). Консультация проведена на доступном языке для простого человека, впервые столкнувшимся с проблемой. Всё чётко, грамотно. Соблюдали рекомендации и восстановление было достаточно быстрым. Без осложнений. Зрение улучшилось с +4 до +2.
Благодарим с мамой за другое качество жизни.

Елена

Обратилась с мамой 75 лет с острой болью в глазу в январе. Врач Баркевич Е.А. провела исследования корректно, терпеливо, несмотря на неудобную пациентку (мама знает лучше как надо и не на всё согласна…). Поставила диагноз при первом посещении! Объяснила возможные способы лечения! Не отпустила нас, пока боль не утихла!!!
Терпеливо, внимательно, подробно и доступно объяснила причину боли и лечение.
Провели 2 операции по замене хрусталиков. Зрение заметно улучшилось до +2.
Благодарим за терпение и профессионализм.

Елена

Сегодня, 25.05.24,прошла диагностическое обследование у доктора Урневой Е М по вопросу катаракты. Огромное спасибо за профессионализм, внимательное отношение к моей проблеме и рекомендации.
Волнения, после общения с врачом, исчезли.Огромное спасибо.

Татьяна Пискарева

Услугами клиники “Зрение” пользуюсь с 2018 года – лечу сетчатку. Лечусь у Александра Николаевича Бабаева с 2019 года. Профессионал, воспитан, терпелив, на все мои вопросы отвечает чётко, ясно и убедительно. Я ему доверяю и очень благодарю. считаю большой удачей лечиться у Александра Николаевича.

Большагина Нина Ивановна

Хочу низко поклониться хирургу офтальмологу Юлии Владимировне Майструк. Талантлива, интеллигентна, профессионал своего дела. 6 марта 2024 года мне была проведена операция по замене хрусталика. Это какое-то чудо! Ю. В. всю операцию комментировала спокойным и доброжелательным голосом, а руки её, словно, Крылья Ангела еле касались моего лица. Всё прошло прекрасно. Спасибо Юлии Владимировне за счастье всё видеть.

Большагина Нина Ивановна

Хочу выразить огромную благодарность врачу Чуб С.В. очень внимательный доктор,всё рассказал,объяснил,успокоил.
Вчера делала коррекцию зрения по методике Smile и сегодня я вижу мир по новому. Это нереальная радость.
Больше 20 лет я носила линзы и очки, честно очень боялась делать операцию. Но последнее время зрение стало падать и я приняла решение пойти на консультацию в клинику. Выбор клиники был очевиден,моя подруга год назад делала в ней коррекцию и осталась очень довольна,поэтому безусловно я пришла именно сюда. Начну с того,что в клинику я обратилась со зрением на одном глазу -7,75 ,на другом -8,25.
С таким минусом без линз жить невозможно.
На консультации сделали всю необходимую диагностику,после этого была беседа с лечащим доктором ( Чуб С.В.) ,где Сергей Васильевич всё подробно рассказал и объяснил. Через неделю я пришла на операцию. Моё нахождение в клинике было не больше часа. Сама операция проходила совершенно безболезненно,очень быстро (минут5-7) и О, Чудо!,я встала с операционного стола и уже смогла прочитать как зовут девушку на рецепшене! Эмоций было полно. Вся операционная бригада очень внимательная и доброжелательная. Вобще весь персонал клиники очень по доброму относится к каждому клиенту. Спасибо вам всем огромное!
Никаких болезненных ощущений во время операции и после у меня небыло. Не текли слезы,небыло боли в глазах, лишь небольшой “туман” в глазах, но пока мы ехали домой и это прошло. Никакие обезболивающие препараты мне не понадобились. Уже по приезду домой я спокойно смотрела тв, читала,писала и т.п. На утро тоже никаких неприятных ощущений,всё как обычно, только без линз и очков.
Что я хочу в итоге пожелать тем,кто до сих сомневается…Даже не раздумывайте, делайте!
Ещё раз огромная благодарность Сергею Васильевичу!
СПАСИБО!!!

Екатерина

Я, Поленов Сергей Владимирович, хочу выразить огромную благодарность за проведенную 24 апреля 2024 года операцию по поводу катаракты замечательному врачу Максимовой Марине Владимировне. После успешно проведенной операции мир для меня заиграл новыми красками. Её профессионализм вызывает восхищение. Когда понадобится удалять катаракту на втором глазу, оперироваться буду только у неё.

Поленов Сергей Владимирович

03.04.24 были на диагностике у доктора Тураева А. А.. Очень внимательный и заботливый доктор. Перед процедурой подробно и понятно объяснил, в чем суть и что нужно будет делать во время процедуры, поэтому все прошло очень комфортно. Огромное спасибо за такую чуткость и желаю процветания доктору.

Галина Алексеевна

Хочу поблагодарить доктора Бориса Важаевича Гаглоева за оказанное внимание на консультации 03.04.24. Выслушал, понятно объяснил проблему, дал рекомендации. Доктор внимательный, доброжелательный, очень хороший. С большим уважением и пожеланием процветания.

Галина Алексеевна

Хочу поблагодарить доктора Юлию Владимировну Майструк за операцию катаракты глаза. Очень благодарна за внимательное и доброе отношение, чувствовала себя в надёжных руках высокого профессионала. Отношение к пациентам не формальное, а тёплое и душевное. Мне 87 лет, только в этой клинике видела по-настоящему искреннее человеческое отношение. От всей души желаю ей здоровья и успехов во всех делах.

Ветрова Валентина Александровна

Вчера была в центре первый раз. Впечатлений очень много и все самые хорошие. Впервые за всё время мытарства по клиникам, мне наконец то поставили именно тот диагноз о котором я подозревала. Хочу сказать всем работникам центра БОЛЬШОЕ ЧЕЛОВЕЧЕСКОЕ СПАСИБО!!! Всё работники очень вежливы ,корректны и доброжелательны. Тем кто хочет действительно узнать свой диагноз– рекомендую именно эту клинику. Не пожалеете. Всем привет. Ольга.

Волкова Ольга Анатольевна

Через месяц после двух операций по лечению катаракты прошла обследование у врача Мунтьяновой Екатерины Вячеславовны. Получила полную консультацию и ответы на все мои вопросы. Доктору огромное спасибо за чуткое отношение к пациентам, профессионализм, позитивный настрой!

Людмила Николаевна Матвеева

Хочу выразить огромную благодарность врачу-офтальмологу хирургического отделения Урневой Екатерине Марковне. В декабре 23 года обратилась в клинику по поводу катаракты. Екатерина Марковна провела полное обследование, дала рекомендации для операционного лечения. Врач очень внимательная, ответила на все волнующие на тот момент вопросы, доходчиво все объяснила. Было очень отзывчивое отношение. Доктор- профессионал своего дела.
В декабре и январе прооперировали оба глаза. Оперирующий хирург была Майструк Юлия Владимировна. Спасибо доктору за её золотые руки, чуткое отношение, профессионализм. Работа всей оперирующей бригады выше всякой похвалы. Помогали справляться с волнением и страхом. Спасибо за вашу работу и за то, что есть такая чудесная клиника “Зрение”. Буду обязательно рекомендовать Вас всем знакомым и родным. При необходимости обращаться буду только к Вам.

Мачкова Людмила Петровна

Очень благодарна Урневой Екатерине Марковне за профессионализм, за внимательное и доброе отношение к пациентам. Было проведено предоперационное обследование и наблюдение после операции по удалению катаракты. Впечатление от посещения врача самое хорошее. Спасибо! Клиника хорошая, специалисты и персонал замечательные.

Попова Валентина Ивановна

Выражаю глубочайшую благодарность Марине Владимировне Максимовой за успешно проведенные операции :факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ 4 января 2024г.левого глаза и 20 января 2024г.правого глаза. Марина Владимировна -профессионал высочайшего класса!Во время операции она давала четкие и ясные разъяснения каждого этапа операции,интересовалась моим самочувствием. Никаких неприятных или болезненных ощущений я не испытывала. Вся команда :хирург,анестезиологи (Арсений Александрович, Борис Анатольевич),операционные медсестры работали слаженно и уверенно,были внимательны и дружелюбны. Крепкого здоровья всем сотрудникам ,дальнейшего процветания клиники,профессиональных успехов всем врачам.

Харина Наталья Андреевна

Хочу выразить благодарность Косынкиной Дарье Дмитриевне за проведенную консультацию перед хирургическим лечением 22 декабря 2023г.Дарья Дмитриевна не только очень внимательно изучила предоставленные мной обследования глаз прошлых лет, но и провела обследование состояние глаз на различных приборах; подтвердила наличие катаракты. Дарья Дмитриевна рассказала о лечении катаракты методом факоэмульсификации, помогла определиться с выбором интраокулярных линз. Она- серьезный, грамотный, вежливый доктор!Желаю ей профессиональных успехов в таком благородном деле!

Харина Наталья Андреевна

Проходила осмотр после операции по замене хрусталика на правом глазе 21 января 2024г. у врача-офтальмолога Мунтьяновой Екатерины Вячеславовны.Благодарю Екатерину Вячеславовну за такой профессиональный и душевный осмотр.Желаю ей профессиональных успехов в таком благородном деле!

Харина Наталья Андреевна

Была на консультации после проведенных операций по замене хрусталика обоих глаз 20 февраля 2024г. У Лощакова Всеволода Ивановича.Всеволод Иванович не только профессионал своего дела,но и тактичный уважительный доктор!Огромное Вам спасибо за душевный прием!

Харина Наталья Андреевна

Приходили на первичный прием с папой для дальнейшей хирургии катаракты. Прекрасный врач и очень внимательный человек, она рассказала обо всем что беспокоило отца перед операцией. Очень тщательно провела диагностику и осмотр глаза. Рассказала о том как проходит операция, о дальнейшей реабилитации . Папа воодушевился, его сомнения и опасения развеялись. Большое спасибо Дарье Дмитриевне за внимательный подход и доброе отношение!

Екатерина

Проходила осмотры после операций по замене хрусталика глаз 5,11,28 января 2024г. у врача-офтальмолога Урневой Екатерины Марковны.Екатерина Марковна не только профессионал высочайшего класса,но и очень душевный человек!!!Она тщательно провела обследование глаз, дала рекомендации по реабилитационному периоду и тактично ответила на мои вопросы.От всей души выражаю глубочайшую благодарность Екатерине Марковне и желаю ей крепкого здоровья,профессиональных успехов в любимой работе.

Харина Наталья Андреевна
Есть вопросы? Задайте их нашим специалистам

До встречи в нашем центре!
Если у вас возникают вопросы или сомнения, то напишите нам — мы свяжемся с вами в ближайшее время.

Задать вопрос