Окклюзия вен сетчатки

Окклюзия вен сетчатки – нередкое сосудистое заболевание глаза, которое остается одной из основных причин снижения зрения (среди заболеваний сетчатки – вторая причина низкого зрения после диабетической ретинопатии). Окклюзии вен сетчатки можно также условно назвать «сосудистыми катастрофами на глазном дне».

В сетчатке глаза есть одна основная артерия и одна основная вена. Когда ветви центральной вены (или же она сама) блокируются и препятствуют нормальному току крови, это называется окклюзией. В итоге жидкая часть крови как бы «просачивается» в сетчатку и вызывает отёк, который может затронуть центральное зрение. Помимо этого, в участках сетчатки, оставшихся без кровоснабжения, здоровые клетки постепенно погибают, что также влияет на прогноз по зрению.

Симптомы, при которых необходимо обратиться к врачу-офтальмологу:

  • Внезапное безболезненное снижение зрения
  • «Размытие» в поле зрения
  • Появление дефектов в поле зрения одного глаза

Факторы риска:

  • пожилой возраст (следует регулярно обследоваться, начиная с 40 лет)
  • избыточный вес
  • больные сахарным диабетом
  • больные атеросклерозом, гипертонией и глаукомой

Диагностика

Заболевание диагностируется на основании подробного осмотра глазного дна, однако для уточнения типа окклюзии, выбора тактики и необходимости того или иного лечения могут также понадобиться оптическая когерентная томография (показывает поперечный срез слоев сетчатки в высоком качестве) и флуоресцентная ангиография (после введения специального красителя в руку проводят фотографирование глазного дна). Особое внимание при первичной диагностике врач-офтальмолог обращает на тип окклюзии:

1) Ишемические окклюзии (неблагоприятный тип) характеризуются тяжелым нарушением кровотока и значительным снижением зрения. При таком типе окклюзии риск развития дальнейших осложнений (например, глаукома, вызванная новообразованным сосудами в результате ишемии) высок и требует проведения частых контрольных осмотров (каждые три месяца).

2) При неишемическом типе (относительно благоприятный тип) изменения на сетчатке выражены меньше, и острота зрения, как правило, сохраняется высокой. Такой тип окклюзии может не требовать лечения на ранней стадии и подлежать наблюдению.

Лечение

В большинстве случаев кровоизлияния на сетчатке вследствие произошедшей окклюзии рассасываются в течение нескольких месяцев и зрение частично восстанавливается.

Активное лечение, как правило, направлено на осложнения окклюзий, которые в определенный момент могут начать влиять на центральное зрение (отёк центральной области сетчатки и новообразованные сосуды в глазу). В этом случае в первую очередь применяют инъекции ингибиторов ангиогенеза (или anti-VEGF-препаратов), которые вводят внутрь глаза. В особо тяжёлых случаях их комбинируют с инъекциями стероидов и лазерным лечением.

Важно понимать, что задача врача-офтальмолога – поддерживать максимальную центральную остроту зрения, сводя к минимуму последствия отёка и воздействовать на новообразованные сосуды, которые могут привести к кровоизлиянию в стекловидное тело или агрессивному типу глаукомы.

Профилактика

Т.к. окклюзия вен сетчатки является в какой-то степени проявлением общего сосудистого заболевания, то все лечебные мероприятия, направленные на контроль основного заболевания помогут дополнительно снизить ее риск.

К таким мероприятиям можно отнести диету с низким содержанием жиров, поддержание физической активности, снижение веса, отказ от курения, регулярный прием антигипертензивных препаратов (в случае имеющейся гипертонии) и препаратов-антиагрегантов (например, аспирин) по показаниям врача-терапевта или кардиолога. Больным с диабетом следует более тщательно следить за контролем своего заболевания, дополнительное внимание нужно уделять артериальному давлению и уровню холестерина.

Почему пациенты выбирают клинику «Зрение»?

Окклюзия вен сетчатки – лечение заболевания в офтальмологическом центре:

Стоимость

КодУслугаСтоимость
В01.029.001Консультация врача-офтальмолога2 000 ₽
В01.029.001Консультация врача-офтальмолога, к.м.н2 500 ₽
В01.029.001Консультация главного врача Даля Н. Ю.3 500 ₽
В01.029.001Консультация д.м.н., профессора4 000 ₽
В01.029.001Консультация детского офтальмолога3 000 ₽
В01.029.002Повторная консультация врача-офтальмолога800 ₽
В01.029.002Повторная консультация врача-офтальмолога, к.м.н1 000 ₽
В01.029.002Повторная консультация главного врача Даля Н. Ю.1 500 ₽
В01.029.002Повторная консультация детского офтальмолога2 000 ₽
В01.029.001Консультация врача-офтальмолога по результатам обследований пациента1 200 ₽
Все цены

Отзывы о клинике

Все отзывы о клинике